國衛(wèi)體改發(fā)〔2018〕50號《關于開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點的通知》
關于開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點的通知
國衛(wèi)體改發(fā)〔2018〕50號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委(衛(wèi)生計生委)、發(fā)展改革委、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、醫(yī)保局、中醫(yī)藥管理局,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局屬管有關醫(yī)院:
為貫徹落實《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務的通知》(國辦發(fā)〔2018〕83號)等文件要求,決定開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點?,F(xiàn)將有關工作通知如下:
一、試點范圍及時間
在各地推薦的基礎上,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局會同有關部門遴選確定了北京醫(yī)院等148家醫(yī)院,作為建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的試點醫(yī)院(名單見附件1)。試點工作自本通知印發(fā)之日起啟動。
二、試點工作任務
各地、各試點醫(yī)院要按照建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,進一步聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié),狠抓各項改革任務落實,確?,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點取得實效并加以推廣。
(一)全面深入貫徹落實《國務院辦公廳關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕33號)和《國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號),對標對表各項改革要求,結合各地、各試點醫(yī)院實際探索創(chuàng)新,落地見效,持續(xù)推動公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。
(二)全面貫徹落實《中共中央辦公廳印發(fā)〈關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見〉的通知》和《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號),進一步完善醫(yī)院管理制度,建立健全醫(yī)院治理體系,加強醫(yī)院黨的建設,加快構建權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
(三)各地要為試點工作創(chuàng)造有利條件。落實政府辦醫(yī)職責,辦醫(yī)主體行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等。落實對試點醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,化解試點醫(yī)院符合條件的長期債務。持續(xù)推進醫(yī)療服務價格改革,加快建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。積極推進以按病種付費為重點的支付方式改革,擴大按病種付費的病種數量。建立健全醫(yī)保經辦機構與試點醫(yī)院公開平等的談判協(xié)商機制。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,推動中醫(yī)藥服務提供和使用。深化公立醫(yī)院人事制度改革,落實職稱評審權限下放措施,支持符合條件的試點醫(yī)院自主開展職稱評審。對于開展自主評審的醫(yī)院,不再審批評審結果,實行事后備案管理。支持試點醫(yī)院開展薪酬制度改革,允許試點醫(yī)院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。開展審計監(jiān)督工作,對試點醫(yī)院及其所屬單位開展年度財務收支審計、院主要領導干部任期經濟責任審計以及專項審計。
(四)各試點醫(yī)院要逐條落實重點任務。國家衛(wèi)生健康委會同有關部門根據建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求,明確了試點醫(yī)院改革發(fā)展重點任務(見附件2),各試點醫(yī)院要認真落實。國家層面未明確提出試點任務及要求的,鼓勵試點醫(yī)院根據當地經濟社會發(fā)展水平和群眾醫(yī)療服務需求,因地制宜,大膽探索。社會辦醫(yī)院參照試點任務及要求,結合實際推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。
三、有關要求
(一)精心組織實施。各地各有關部門要充分認識開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點的重要性,把試點工作作為深化醫(yī)改的重要內容,切實加強組織領導,進一步解放思想,加大工作合力,確保試點工作有序開展。各試點醫(yī)院要加強試點工作的領導和組織實施,由醫(yī)院主要領導牽頭負責,并指定一名工作聯(lián)系人。要按照國家和地方有關政策精神,制訂符合醫(yī)院實際的試點工作方案,細化實化改革任務,明確責任分工,重點抓好落實。請各試點醫(yī)院于2019年1月31日(星期四)前將試點工作方案及試點醫(yī)院牽頭人、聯(lián)系人(見附件3)報送國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局備案。
(二)強化跟蹤指導。各地各有關部門要加大對試點醫(yī)院的政策支持力度,做好政策的統(tǒng)籌銜接和實施的具體指導,及時下放有關管理權限,給予試點醫(yī)院更大改革空間。衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)要指導試點醫(yī)院制定完善工作方案,加強對試點工作情況的跟蹤,掌握試點工作進展,及時研究解決試點工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。國家衛(wèi)生健康委將會同有關部門加強對試點工作的跟蹤指導,適時組織開展試點工作評估,及時總結試點經驗,完善有關政策措施。
(三)做好宣傳培訓。各地、各試點醫(yī)院要加強宣傳教育,正面引導社會輿論,及時做好政策解釋和思想政治工作,確保試點工作平穩(wěn)順利進行。衛(wèi)生健康行政部門要組織做好對試點醫(yī)院及醫(yī)務人員的政策培訓,提高醫(yī)務人員對建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的認識,調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性。
各省份要參照國家做法開展省級建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。
附件:
1.建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點醫(yī)院名單
2.試點醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度重點任務
3.試點醫(yī)院牽頭人、聯(lián)系人通訊錄
國家衛(wèi)生健康委國家發(fā)展改革委
財政部人力資源社會保障部
國家醫(yī)保局 國家中醫(yī)藥局
2018年12月5日
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