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豫政辦〔2016〕32號《河南省人民政府辦公廳關于轉發(fā)省衛(wèi)生計生委等部門河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)的通知》

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河南省人民政府辦公廳關于轉發(fā)省衛(wèi)生計生委等部門河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)的通知


豫政辦〔2016〕32號

 


 
各市、縣人民政府,省人民政府各部門:

省衛(wèi)生計生委、綜治辦、發(fā)展改革委、教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、財政廳、食品藥品監(jiān)管局、人力資源社會保障廳、殘聯(lián)、醫(yī)改辦制定的《河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016—2020年)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)轉發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
 

 


河南省人民政府辦公廳

2016年3月25日

 

 


河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)



省衛(wèi)生計生委 省綜治辦 省發(fā)展改革委 省教育廳省公安廳 省民政廳 省司法廳 省財政廳 省食品藥品監(jiān)管局  省人力資源社會保障廳 省殘聯(lián) 省醫(yī)改辦



(2016年2月22日)

 



為深入貫徹落實《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,加強精神障礙的預防、治療和康復工作,推動精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,結合我省實際,制定本規(guī)劃。

一、總體要求

(一)指導思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會以及習近平總書記系列重要講話精神,認真實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,以健全服務體系為抓手,以加強患者救治管理為重點,以維護社會和諧為導向,統(tǒng)籌各方資源,完善工作機制,著力提高服務能力與水平,健全患者救治救助制度,保障患者合法權益,維護公眾身心健康,推動精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。

(二)總體目標。到2020年,形成政府組織領導、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛(wèi)生綜合服務管理機制。健全與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的精神衛(wèi)生預防、治療、康復服務體系,基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度,減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生。積極營造理解、接納、關愛精神障礙患者的社會氛圍,提高全社會對精神衛(wèi)生重要性的認識,促進公眾心理健康,推動社會和諧發(fā)展。

(三)具體目標。

1.精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調機制更加完善。省、市、縣三級普遍建立精神衛(wèi)生工作政府領導與部門協(xié)調機制。到2017年年底,70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法、殘聯(lián)、老齡等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組;到2020年年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組。

2.精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡基本健全。建立健全以精神衛(wèi)生專業(yè)機構為主體、綜合性醫(yī)院精神科為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和精神疾病社區(qū)康復機構為基礎的全省精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡。服務人口多且市級機構覆蓋不到的縣(市、區(qū))可根據(jù)需要建設精神衛(wèi)生專業(yè)機構,其他縣(市、區(qū))至少在一所符合條件的綜合性醫(yī)院設立精神科或與精神衛(wèi)生專業(yè)機構聯(lián)合設立精神科。建立省級與市、縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構間以及精神衛(wèi)生專業(yè)機構與綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構間的“雙向轉診”機制。積極探索通過政府購買服務方式鼓勵社會力量參與相關工作。

3.精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到初步緩解。通過定向培養(yǎng)、轉崗培訓等形式,有計劃地增加精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量,2020年年底達到2.8人/10萬人口?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構按要求安排專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。各地要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,合理配置精神科醫(yī)師、護士、心理治療師,探索并逐步推廣康復師、社會工作者和志愿者參與精神衛(wèi)生服務的工作模式。

4.嚴重精神障礙救治管理任務有效落實。掌握嚴重精神障礙患者數(shù)量,登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上,精神分裂癥治療率達到80%以上,患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院治療。各級政府和衛(wèi)生計生部門要制定切實可行的重大疾病救助方案,將符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助范圍。

5.常見精神障礙和心理行為問題防治能力明顯提升。公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認識和主動就醫(yī)意識普遍提高,醫(yī)療衛(wèi)生機構識別抑郁癥的能力明顯提升,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎上提高50%。市級以上專業(yè)精神衛(wèi)生機構普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,每個省轄市至少開通一條心理援助熱線電話,所有省轄市要建立心理危機干預隊伍;發(fā)生突發(fā)事件時,均能根據(jù)需要及時、科學開展心理援助工作。

6.精神障礙康復工作初具規(guī)模。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構、社區(qū)康復機構及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復服務體系。加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構對社區(qū)康復機構的技術指導。到2020年年底,70%以上的縣(市、區(qū))要設有精神障礙社區(qū)康復機構或通過政府購買服務等方式委托社會組織開展康復工作。在開展精神障礙社區(qū)康復工作的縣(市、區(qū)),50%以上的居家患者接受社區(qū)康復服務。

7.精神衛(wèi)生工作的社會氛圍顯著改善。醫(yī)院、學校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%、50%。高等院校要設立心理咨詢與心理危機干預中心(室)并配備專職教師,中小學要按照教育部的相關要求設立心理輔導室并配備專職或兼職教師,在校學生心理健康核心知識知曉率達到80%。

二、主要任務

(一)全面推進嚴重精神障礙救治救助。

1.加強患者登記報告。各級衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、司法、殘聯(lián)等單位要加強協(xié)作,全方位、多渠道開展嚴重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)登記和發(fā)病報告工作。具有精神障礙診療資質的醫(yī)療衛(wèi)生機構要落實嚴重精神障礙發(fā)病報告管理制度,按要求報告確診的嚴重精神障礙患者?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內的確診嚴重精神障礙患者要及時登記,并錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統(tǒng)。

2.加強患者服務管理。各地要按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求,建立醫(yī)院社區(qū)一體化的服務模式,精神衛(wèi)生專業(yè)機構逐步建立健全由精神科醫(yī)師、護士、心理治療師、康復師、社會工作者組建的多功能服務團隊。

對精神障礙患者實施個案管理。個案管理團隊由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構精神病防治人員、護士、全科醫(yī)師和基層人員(居〔村〕委會干部、民政機構工作人員、民警、助殘員、志愿者等)組成,有條件的地方可引入心理治療師、康復師和社會工作者。

推行“病重治療在醫(yī)院、康復管理在社區(qū)”的服務模式。城市二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(或縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)負責常見及輕型精神疾病的診治工作。對急性期和病情不穩(wěn)定的患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時轉診到精神衛(wèi)生專業(yè)機構進行規(guī)范治療;患者病情穩(wěn)定后回到村(社區(qū))接受精神科基本藥物維持治療??h級及以上政府要制定切實可行的“雙向轉診”配套政策,明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構職責,宣傳并引導患者在急性期及不穩(wěn)定期到精神衛(wèi)生專業(yè)機構診治。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要建立由專人負責的“雙向轉診”綠色通道,加強“雙向轉診”工作。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要增強“雙向轉診”意識,提高精神障礙患者病情評估及危險行評估能力。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,為轄區(qū)內嚴重精神障礙患者建立健康檔案,提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導等服務。二級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機構要主動提供技術指導和支持。

基層醫(yī)務人員、民警、民政機構工作人員、綜治干部、殘疾人專職委員等要協(xié)同隨訪病情不穩(wěn)定患者,迅速應對突發(fā)事件苗頭,協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。建立肇事肇禍精神障礙患者收治管理機制,對肇事肇禍和對社會造成公共危害的嚴重精神障礙患者要及時送二級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機構強制醫(yī)療;各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要開設應急醫(yī)療處置綠色通道,積極救治此類患者;所在地的民政部門要為此類患者提供救治費用及其他保障措施。

3.落實救治救助政策。各地要做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助等制度的銜接工作,發(fā)揮整合效應,逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。對符合條件的貧困患者,要按照有關規(guī)定,資助其參加基本醫(yī)療保險并對其難以負擔的基本醫(yī)療費用給予補助。對無法查明身份患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費患者所拖欠的急救費用,要按照有關規(guī)定執(zhí)行。對因醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)沒有符合條件的精神衛(wèi)生專業(yè)機構而轉診到異地就醫(yī)的患者,醫(yī)保報銷比例要按照參保地政策執(zhí)行。

民政、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政等部門要研究完善符合精神障礙診療特點的社會救助制度,做好貧困患者的社會救助工作。對符合最低生活保障條件的,各級民政部門要按照申請、審核、審批程序,及時將其納入低保范圍;對獲得最低生活保障后生活仍有困難的,要通過臨時救助等措施幫助其解決基本生活困難。對家庭生活困難的精神障礙殘疾人要發(fā)放生活補貼,對重度精神障礙患者要給予生活補貼。嚴重精神障礙患者急性期可不受逐級轉診限制,實行先住院后辦轉診手續(xù)的優(yōu)惠政策,住院后三個工作日內到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構備案,并及時辦理轉診手續(xù),醫(yī)保報銷比例要按照參保地政策執(zhí)行。

各地要逐年提高精神障礙患者的醫(yī)療費用報銷比例,有條件的地方可以實行住院費用全免政策。

4.完善康復服務。各地要逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復服務體系,大力推廣社會化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復工作模式,建立完善醫(yī)療康復和社區(qū)康復相銜接的服務機制,加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構對社區(qū)康復機構的技術指導。研究制定加快精神衛(wèi)生康復服務發(fā)展的政策,完善精神衛(wèi)生康復服務標準和管理規(guī)范。

到2017年年底,各縣級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機構要建立精神障礙康復服務體系,承擔退伍軍人、特困人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的評估工作,制定相應的康復培訓計劃。到2020年年底,社區(qū)要與涉及特殊人群的康復中心、日間醫(yī)院、中途宿舍等建立聯(lián)系,為病情穩(wěn)定、有部分勞動能力的患者提供康復、勞動保障和臨時住所等。隨著保障能力的提升,根據(jù)國家規(guī)定,逐步擴大基本醫(yī)療保險對符合條件的精神障礙治療性康復服務項目的支付范圍。推進精神障礙社區(qū)康復機構示范性項目建設,促進社區(qū)康復機構增點拓面,通過政府購買服務鼓勵和引導社會資源提供精神障礙社區(qū)康復服務,促進精神障礙患者回歸社會。

(二)逐步開展常見精神障礙防治。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要開展醫(yī)務人員精神障礙相關知識與技能培訓。要將精神障礙相關知識納入繼續(xù)教育培訓內容,二級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機構要給予技術支持。

高等院校要依托自身資源和省內精神衛(wèi)生專業(yè)機構的資源,加強心理咨詢機構工作人員和學生工作者相關知識與技能培訓。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)務人員要具備常見精神障礙的識別能力,及時指導就醫(yī),提供轉診服務。二級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(或縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構)要及時提供常見精神障礙的醫(yī)療救治服務,并將急性期嚴重精神障礙患者及疑難、復雜病癥患者及時轉診至三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構。三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要及時提供急性期重型精神障礙患者診治服務,并對疑難、復雜病癥患者提供多學科會診服務,及時開展相關治療。

各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要加強對其他綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構人員精神衛(wèi)生知識的培訓,指導其正確識別并及時轉診疑似精神障礙患者;要與其他綜合醫(yī)療衛(wèi)生機構建立精神障礙多學科聯(lián)合會診、轉診制度;要按照分級診療原則,建立精神障礙患者全病程治療制度,按照精神障礙分類及診療規(guī)范,提供科學、規(guī)范、合理的診斷與治療服務,使患者得到最佳治療,提高患者治療率。各地要將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點,關注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題,探索適合本地實際的常見精神障礙防治模式,鼓勵有條件的地方為以上患者提供隨訪服務。

充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,加強中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構精神類臨床科室能力建設,鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究。省衛(wèi)生計生、人力資源社會保障等部門要加快從事精神病學專業(yè)的中醫(yī)專業(yè)人員執(zhí)業(yè)范圍的注冊、變更和擴展工作。

(三)積極開展心理健康促進工作。各地要依法將心理援助內容納入各級政府突發(fā)事件應急預案。依托省級精神衛(wèi)生專業(yè)機構,建立省級突發(fā)事件心理危機干預管理機構;各省轄市、縣(市、區(qū))分級組建以精神科醫(yī)師、心理治療師、護士和社會工作者為主體的突發(fā)事件心理危機干預隊伍。發(fā)生突發(fā)事件時,精神衛(wèi)生專業(yè)機構要發(fā)揮業(yè)務優(yōu)勢,和當?shù)匦睦砦C干預隊伍一起及時、科學開展心理援助工作。省衛(wèi)生計生部門每年至少組織開展1次全省范圍內的突發(fā)事件心理危機干預培訓和演練。鼓勵、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務信息,引導其有序參與災后心理援助。

以省精神衛(wèi)生專業(yè)機構的心理援助熱線和網(wǎng)絡平臺為依托,盡快建立河南省心理援助熱線管理和服務部門,指導各省轄市有計劃地建立心理援助熱線和網(wǎng)絡平臺。已經(jīng)開通12320熱線的城市,可以將心理援助熱線和12320熱線對接,更好地為公眾提供心理健康公益服務。到2017年年底,新鄉(xiāng)、開封、濮陽、鄭州、洛陽、焦作等市建立標準型以上規(guī)模的心理援助熱線,并以精神衛(wèi)生專業(yè)機構為依托單位,建立市級突發(fā)事件心理危機干預隊伍;到2020年,各省轄市建立完善心理援助熱線,具備條件的城市依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機構建立心理援助熱線和網(wǎng)絡平臺。省級心理援助熱線管理部門每年至少2次對各省轄市的心理援助熱線建設工作進行檢查和督導,定期向各省轄市提供技術支持。

衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要共同完善心理治療人員職稱評定辦法。精神衛(wèi)生專業(yè)機構配備心理治療人員(教育背景可以為醫(yī)學、心理學、康復治療學、社會工作學等),為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務。綜合性醫(yī)院及其他??漆t(yī)院要對就診者進行心理健康指導,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要向轄區(qū)內居民提供心理健康指導。

各級各類學校要設置心理健康教育機構并配備專職人員,建立學生心理健康教育工作機制,普及心理健康知識,及早發(fā)現(xiàn)、預防各類心理問題;要制定校園突發(fā)危機事件處理預案。高等院校要與二級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機構建立穩(wěn)定的心理危機干預聯(lián)動協(xié)調機制,并設立心理健康教育示范中心;精神衛(wèi)生專業(yè)機構要提供必要的技術支持和指導,建立協(xié)調聯(lián)絡和轉介機制。

用人單位要將心理健康知識納入崗前和崗位培訓內容,創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等要加強對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導。

(四)著力提高精神衛(wèi)生服務能力。

1.加強機構能力建設。“十三五”期間,省有關部門要重點支持各地提高基層精神衛(wèi)生服務能力。各地要充分利用現(xiàn)有資源,大力加強縣級和基層精神衛(wèi)生專業(yè)機構以及精神障礙社區(qū)康復機構服務能力建設。

各級衛(wèi)生計生部門要委托同級精神衛(wèi)生專業(yè)機構承擔精神衛(wèi)生技術管理和指導職能,負責醫(yī)療、預防、醫(yī)學康復、健康教育、信息收集、培訓和技術指導等工作。暫無精神衛(wèi)生專業(yè)機構的地方,衛(wèi)生計生部門要委托上一級或鄰近地區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機構承擔技術指導任務,并指定同級疾病預防控制機構負責相關業(yè)務管理。

鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機構和社區(qū)康復機構,并通過政府購買服務發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。

省公安、衛(wèi)生計生部門要統(tǒng)籌協(xié)調,盡快建立我省的強制醫(yī)療所;未建立前,要指定至少一所市級以上精神衛(wèi)生專業(yè)機構履行強制醫(yī)療職能。同時,要明確相關部門職責,制定相關配套政策,為強制醫(yī)療正常運轉提供必要保障,暢通入出院渠道,確?;颊叱鲈汉蟮玫酵咨瓢仓谩?br />
2.加強隊伍建設。各地要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,合理配置精神科醫(yī)師、護士、心理治療師。探索并逐步推廣康復師、社會工作者和志愿者參與精神衛(wèi)生服務的工作模式。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要按照區(qū)域內人口數(shù)及承擔的精神衛(wèi)生防治任務配置公共衛(wèi)生防治人員,確保預防工作落實。每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構至少配備1名專職或兼職人員承擔嚴重精神障礙患者服務管理任務。在三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構的指導下,到2020年年底,完成對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所有專、兼職精神衛(wèi)生防治人員的培訓工作。

教育部門要加強我省精神醫(yī)學、應用心理學、社會工作學等精神衛(wèi)生相關專業(yè)的人才培養(yǎng)工作;制定支持心理學專業(yè)人員在醫(yī)療衛(wèi)生機構從事心理治療工作的政策,鼓勵有條件的高等院校舉辦精神病學本科和研究生教育,在醫(yī)學教育中保證精神病學、醫(yī)學心理學等相關課程的課時,在教育資金投入和學生就業(yè)上給予優(yōu)惠政策。

衛(wèi)生計生部門要加強精神衛(wèi)生專業(yè)的規(guī)范化培訓工作,鼓勵并采取措施逐年增加規(guī)范化培訓的醫(yī)務人員數(shù)量。到2020年年底,在全省至少建立一個省級精神衛(wèi)生專科培訓基地,對各級醫(yī)護人員實施精神衛(wèi)生??婆囵B(yǎng)。開展精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師轉崗培訓,培訓對象為在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構中現(xiàn)從事精神衛(wèi)生工作但未取得精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人員,以及縣級綜合性醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神科執(zhí)業(yè)范圍的人員。定期開展中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓,鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構或有條件的二級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要給予技術支持。

各級政府和衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門以及用人單位要鼓勵心理學專業(yè)人員在精神衛(wèi)生專業(yè)機構就業(yè),專業(yè)醫(yī)療機構逐步實現(xiàn)按1人∶100-150(張床)的比例設置心理學專業(yè)人員崗位,按照國家專業(yè)技術人員晉升考試政策,大力支持符合條件的心理工作者報考心理治療師。

縣級以上政府及其有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構、康復機構要采取措施,加強對精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)保護,落實各項工資待遇政策,提高其待遇水平。精神衛(wèi)生工作人員因公致傷、致殘、死亡的,其工傷待遇及撫恤標準按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

(五)逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)。將精神衛(wèi)生納入全民健康保障信息化工程。各地衛(wèi)生計生部門要統(tǒng)籌建設本地精神衛(wèi)生信息系統(tǒng),并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構要承擔精神衛(wèi)生技術管理與指導任務,做好嚴重精神障礙患者信息審核、分析等工作,定期形成報告,為相關部門決策提供依據(jù)。各地要逐級建立衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、人力資源社會保障、司法、殘聯(lián)等單位嚴重精神障礙患者信息共享機制,重視并加強患者信息及隱私保護工作。要依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡,基本掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息,每5年開展一次精神障礙流行病學調查。

(六)大力開展精神衛(wèi)生宣傳教育。引導公眾關注心理健康,預防精神障礙的發(fā)生,努力建成社會各界支持精神衛(wèi)生工作、關愛精神障礙患者的良好氛圍。各級衛(wèi)生計生部門要與宣傳、發(fā)展改革、教育、公安、民政、財政、人力資源社會保障、文化等部門加強聯(lián)系,與工會、共青團、婦聯(lián)、殘聯(lián)、老齡、科協(xié)等組織密切合作,將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。

宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,廣泛宣傳“精神疾病可防可治,心理問題及早求助,關心不歧視,身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識,以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的典型事例,引導公眾正確認識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者。要加強精神衛(wèi)生領域正面宣傳,規(guī)范對嚴重精神障礙患者肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進行報道,減少負面影響。

各級教育、司法、工會、共青團、婦聯(lián)、老齡等各單位要針對學生、農村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點人群分別制定宣傳教育策略。各級衛(wèi)生計生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳,增進公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務的了解,提高自我心理調適能力。

精神衛(wèi)生專業(yè)機構或相關部門要與當?shù)氐尼t(yī)院、學校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所建立聯(lián)系,普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健,并有針對性地對重點人群開展心理健康教育活動,使城市、農村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%、50%。

三、保障措施

(一)加強政府領導。各地要認真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,將精神衛(wèi)生工作納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,制定年度工作計劃和實施方案。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領導和部門協(xié)調機制。根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,充分發(fā)揮基層綜合服務管理平臺作用,統(tǒng)籌規(guī)劃,整合資源,將精神衛(wèi)生有關工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內容,推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。

(二)落實部門責任。各有關部門要按照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關政策要求,切實履行責任,形成工作合力,確保工作落到實處。各級綜治組織要加強調查研究、組織協(xié)調和督導檢查,將嚴重精神障礙患者救治救助工作納入社會治安綜合治理(平安建設)考評范圍,加大檢查考核力度,對因工作不重視、監(jiān)督不到位、救治不及時,導致發(fā)生已登記嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案(事)件的,嚴肅追究相關責任人和部門的責任。

發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政等部門要按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求,切實加強精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡建設。

發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障等部門要加強對包括精神障礙在內的醫(yī)療服務價格形成機制的研究與指導實施,按全成本制定醫(yī)療服務價格。

各級殘聯(lián)組織要認真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》有關規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復工作要求,推行有利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式,依法保障精神殘疾人的合法權益。

衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、工商等部門要加強研究,探索心理咨詢機構的管理模式,制定發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機構的相關政策。

(三)保障經(jīng)費投入。各級政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預算,加強對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資金的清理整合,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財政投入力度,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費,并加強對任務完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益。

各地要扎實推進基本公共衛(wèi)生服務項目和嚴重精神障礙管理治療工作,落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構的投入政策。建立多元化資金籌措機制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務和社區(qū)康復等領域;符合條件的,按照國家有關規(guī)定,享受稅收優(yōu)惠政策。

(四)加強科學研究。各地、各有關部門及研究機構要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對精神分裂癥等重點疾病,以及兒童青少年、老年人等重點人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎和臨床應用性研究。

重點研發(fā)精神障礙早期診斷技術、精神科新型藥物,以及心理治療、物理治療等非藥物治療適宜技術。加強精神障礙流行病學調查、精神衛(wèi)生法律與政策等軟科學研究,為精神衛(wèi)生政策制定與法律實施提供科學依據(jù)。促進精神障礙和心理行為問題的生物、心理、社會因素綜合研究和相關轉化醫(yī)學研究。加強國際交流,吸收、借鑒和推廣國際先進科學技術及成功經(jīng)驗,及時將國內外相關研究成果應用于精神衛(wèi)生工作實踐。

四、督導與評估

省衛(wèi)生計生委要會同有關部門制定規(guī)劃實施分工方案,相關部門各負其責,共同組織實施本規(guī)劃。各級政府要對規(guī)劃實施進展、質量和成效進行督導與評估,將規(guī)劃重點任務落實情況作為政府督查督辦重要事項,并將結果作為對下一級政府績效考核的重要內容。2017年省衛(wèi)生計生委要會同相關部門對規(guī)劃實施情況進行中期考核,2020年組織開展規(guī)劃實施的終期效果評估。









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