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《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》全文【附下載】

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《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》全文【附下載】

 

 

使用說明

一、《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》是在2001年版和2007年版基礎上,結(jié)合各地醫(yī)療服務價格項目實施情況修訂而成。

二、本規(guī)范分為綜合、診斷、治療、康復、輔助操作和中醫(yī)六大類,具體包括綜合醫(yī)療服務、病理學診斷、實驗室診斷、影像學診斷、臨床診斷、臨床手術(shù)治療、臨床非手術(shù)治療、臨床物理治療、康復醫(yī)療、輔助操作和中醫(yī)醫(yī)療服務等十一章。

三、醫(yī)療服務價格項目由項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計價單位、計價說明六個要素構(gòu)成。

(一)項目編碼 “項目編碼”由字母和數(shù)字共八位混合碼組成。各字母、數(shù)字代表不同的含義(具體附后)。

(二)項目名稱 “項目名稱”以國內(nèi)現(xiàn)行醫(yī)學教科書中規(guī)范的名稱或我國臨床習慣通用名稱命名。命名的一般順序為:路徑+部位(病變)+方法+術(shù)式。

項目名稱采用簡體中文書寫,特殊需標注外文的,采用外文縮寫(或全稱)標注于中文名稱后面的括號中。名稱中“/”表示“或者”,指并列關系。例如“門/急診留觀診察費”,指門診或急診留觀診察費。

(三)項目內(nèi)涵 “項目內(nèi)涵”統(tǒng)一規(guī)范了醫(yī)療服務價格項目操作過程中常規(guī)使用的設施、設備,以及提供的技術(shù)服務內(nèi)容(包括操作過程、主要路徑、方法或步驟),是制定價格的重要參考依據(jù)。

(四)除外內(nèi)容 “除外內(nèi)容”是指該醫(yī)療服務價格項目根據(jù)臨床需要所使用的,市場價格波動較大、使用數(shù)量和規(guī)格不可預先確定的,可以單獨收費的一次性醫(yī)用耗材。

(五)計價單位 “計價單位”是指該醫(yī)療服務價格項目用于計價的基礎單位。例如:“次”、“日”、“小時”等。

(六)計價說明 “計價說明”是指對該醫(yī)療服務價格項目計價時各種特殊情況的說明。其中,對于各種手術(shù)制備、輔助操作、皮瓣切取等屬于配合主操作完成的輔加操作類項目,計價說明均進行了專門標注。

四、需要說明的幾個問題

(一)本規(guī)范對改變傳統(tǒng)直視手術(shù)操作路徑的項目進行了單列,不再采用原直視手術(shù)+設備使用費的方式。例如:腹腔鏡下膽囊摘除術(shù),不再按開腹膽囊摘除術(shù)+腹腔鏡使用費的方式計價。

(二)本規(guī)范對特殊設備輔助操作的項目進行了統(tǒng)一規(guī)范,項目內(nèi)涵中已包括該設備所使用的全部耗材,不得再另收各種耗材費用。凡是由腔鏡、激光、微波等單列項目,不得再收取該設備的輔助操作費用。例如:經(jīng)宮腔鏡全子宮切除術(shù),不得再收取宮腔鏡輔助操作費用。

(三)本規(guī)范除另有說明外,不含藥品、臨床用血。

(四)本規(guī)范所稱三類特殊耗材定義如下:

1. 特殊縫線:指用于神經(jīng)、血管、肌腱、韌帶、內(nèi)臟、眼球、面頸部等重要部位,愈合功能恢復良好、局部刺激反應小、體內(nèi)不留存異物、縫合傷口外觀完整通暢,縮短手術(shù)時間,提高手術(shù)質(zhì)量,減少感染機會,力求達到對重要器官最小損傷程度的縫線。

2. 止血材料:指用于顱腦、頭面頸、甲狀腺、肝膽胰脾腎等部位,血液豐富、手術(shù)創(chuàng)面較大、結(jié)扎止血無效的、彌漫性滲血手術(shù)的一次性止血材料。

3. 功能性敷料:指特殊??剖褂?,具有促進傷口愈合、減少瘢痕、止痛功能的敷料。

附: 項目編碼中各字母和數(shù)字的含義

 項目編碼中各字母和數(shù)字的含義

 

 

 

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