贛辦發(fā)〔2023〕10號《中共江西省委辦公廳江西省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見〉的通知》
《中共江西省委辦公廳江西省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見〉的通知》
贛辦發(fā)〔2023〕10號
基本養(yǎng)老服務(wù)是指由國家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的,旨在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依必需的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù),包括物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)等內(nèi)容。為深入實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),根據(jù)《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見〉的通知》精神,結(jié)合我省實際,提出如下實施意見。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的二十大精神,貫徹落實黨中央有關(guān)決策部署,堅持以人民為中心,堅持以改革創(chuàng)新為根本動力,堅持基礎(chǔ)性、普惠性、共擔(dān)性、系統(tǒng)性原則,著眼于兜底線、保基本、促普惠、廣覆蓋、可持續(xù),重點聚焦老年人面臨家庭和個人難以應(yīng)對的失能、殘疾、無人照顧等困難時的基本養(yǎng)老服務(wù)需求,加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,實現(xiàn)讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依,不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。
二、重點任務(wù)
(一)建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度
1.發(fā)布實施基本養(yǎng)老服務(wù)清單。對照《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,制定江西省基本養(yǎng)老服務(wù)清單,明確服務(wù)對象、項目、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)等,堅持盡力而為、量力而行,根據(jù)我省經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財力狀況等因素,對清單實行動態(tài)調(diào)整,由省民政廳會同相關(guān)部門適時提出修訂意見,按程序報批后印發(fā)實施。各設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))按要求制定并發(fā)布本地基本養(yǎng)老服務(wù)清單,按程序報上級政府備案后實施,確保清單服務(wù)事項全部兌現(xiàn)、全面落實。
(二)精準(zhǔn)主動提供基本養(yǎng)老服務(wù)
2.開展老年人能力綜合評估。依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn),通過政府購買服務(wù)等方式開展老年人能力綜合評估,推動實現(xiàn)評估結(jié)果互認、按需使用,作為老年人享受相關(guān)補貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)等的參考依據(jù)。培育發(fā)展一批綜合評估機構(gòu)和評估隊伍,探索將老年人能力綜合評估與免費健康體檢等服務(wù)有機結(jié)合。
3.建立服務(wù)對象動態(tài)識別機制。依托一體化政務(wù)服務(wù)平臺,推進基本養(yǎng)老服務(wù)對象信息、服務(wù)保障信息統(tǒng)一歸集、互認和開放共享。建立困難老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機制,細化與常住人口、服務(wù)半徑掛鉤的制度安排,逐步實現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。
4.加強特殊困難老年人探訪關(guān)愛。對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老年人提供探訪關(guān)愛服務(wù),提供有針對性的幫扶和救助措施。充分發(fā)揮基層黨組織和黨員作用,支持和引導(dǎo)基層組織、地方紅十字會、志愿服務(wù)組織、基層老年協(xié)會、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社會工作機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等參與探訪關(guān)愛服務(wù)。加強殘疾老年人養(yǎng)老服務(wù)保障,在身份識別、待遇享受、服務(wù)遞送、無障礙環(huán)境建設(shè)等方面實現(xiàn)資源整合。
(三)完善基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施
5.加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施(含光榮院)納入省市相關(guān)規(guī)劃,合理確定設(shè)施種類、數(shù)量、規(guī)模以及布局,形成結(jié)構(gòu)科學(xué)、功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地,可以依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地。營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地,以租賃、出讓等方式供應(yīng)。
6.加強空間資源整合。各地新建城區(qū)、新建居住區(qū)要按標(biāo)準(zhǔn)和要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。老城區(qū)和已建成居住區(qū)要結(jié)合城市更新、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造等工作,統(tǒng)籌利用公用住房、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施、各類閑置用房等,通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式進行配置。政府投入資源或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)。對基層政府和國有企事業(yè)單位調(diào)整后騰出的各類閑置用房,適合開展養(yǎng)老服務(wù)的,優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推動黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
7.推進無障礙環(huán)境改造。優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施改造,鼓勵已建成居住區(qū)結(jié)合老舊小區(qū)改造,實施加裝電梯等適老化改造。鼓勵開展無障礙環(huán)境認證,提升無障礙環(huán)境服務(wù)水平。實施特殊困難老年人家庭適老化改造工程,“十四五”期間全省改造不少于6萬戶。引導(dǎo)社會化專業(yè)機構(gòu)為其他有需求的老年人家庭提供家庭適老化改造服務(wù)。
8.加強養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)、分布均衡、功能完善的縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、家庭四級養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。到2025年底,打造城市15分鐘“養(yǎng)老服務(wù)圈”,市轄區(qū)街道、縣城鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心實現(xiàn)全覆蓋,根據(jù)老年人口發(fā)展趨勢和分布密度,統(tǒng)籌建設(shè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院,社區(qū)日間照料中心實現(xiàn)全覆蓋;健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),每個縣(市、區(qū))至少有1所以失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級特困人員服務(wù)機構(gòu),打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院升級版,因地制宜設(shè)置區(qū)域性中心敬老院,農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋85%以上行政村。
(四)增加基本養(yǎng)老服務(wù)供給
9.增加兜底性服務(wù)供給。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用,深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革,完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估輪候和管理制度,明確老年人入住條件和排序規(guī)則,確保有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現(xiàn)集中供養(yǎng)。烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬和現(xiàn)役軍人家屬,符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的,同等條件下優(yōu)先安排。公辦養(yǎng)老機構(gòu)在滿足基本養(yǎng)老服務(wù)需求的前提下,空余床位可面向其他老年人提供普惠服務(wù)。
10.增加普惠性服務(wù)供給。引導(dǎo)社會力量發(fā)展質(zhì)量有保障、價格可接受、方便可及的普惠養(yǎng)老服務(wù)。推進普惠養(yǎng)老簽約工作,完善市場原則下的普惠價格形成機制,享受政府補助以及無償或低償使用場地設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),以普惠為導(dǎo)向確定服務(wù)價格并向社會公開。提升國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力,強化國有經(jīng)濟在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有效供給。支持培育一批規(guī)模化、品牌化、連鎖化的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。
11.增加便捷性服務(wù)供給。發(fā)展街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心或為老服務(wù)綜合體。支持養(yǎng)老機構(gòu)運營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,鼓勵社會組織、醫(yī)療機構(gòu)、家政公司、物業(yè)企業(yè)等積極參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),為老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、助餐助潔、康復(fù)護理等服務(wù)。鼓勵發(fā)展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)。加強信息無障礙建設(shè),降低老年人應(yīng)用數(shù)字技術(shù)的難度,保留線下服務(wù)途徑,依托基層管理服務(wù)平臺,為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)政策咨詢、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等便民服務(wù)。
12.增加支持性服務(wù)供給。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭,為家庭養(yǎng)老提供支持。依托具備失能照護能力的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營家庭養(yǎng)老床位,到2025年底,為經(jīng)濟困難的失能、部分失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位3萬張以上。加強家庭養(yǎng)老指導(dǎo)服務(wù),通過政府購買服務(wù)、慈善組織公益培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)公開培訓(xùn)課程等方式,幫助老年人家庭成員提高照護能力。將失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,符合條件的失能老年人家庭成員參加照護培訓(xùn)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)的,按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補貼。
13.增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。聚焦失能失智老年人長期照護需求,優(yōu)先發(fā)展專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu),持續(xù)提高護理型床位和認知障礙照護床位比例,到2025年底,全省護理型床位占比達到60%以上。深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機制,開通預(yù)約就診、急診急救綠色通道,提升養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)和藥事管理能力,將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入醫(yī)保定點管理。加強老年人健康管理,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務(wù)。
(五)提升基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量
14.建立健全監(jiān)管機制。推進養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管“一件事”改革,加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)登記備案管理,開展養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查。加強養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用監(jiān)管和信息公開。加強對從業(yè)人員的監(jiān)督管理,引導(dǎo)從業(yè)人員遵守職業(yè)道德、提升職業(yè)素養(yǎng),依法依規(guī)懲處欺老虐老等行為。加強涉老矛盾糾紛化解和法律援助,維護老年人合法權(quán)益。
15.加快養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。支持符合條件的院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè),擴大招生規(guī)模,加快養(yǎng)老護理專業(yè)人才培養(yǎng)。探索推廣“定點招生、定向培養(yǎng)、保障就業(yè)”的養(yǎng)老服務(wù)人員定向培養(yǎng)模式。實施養(yǎng)老服務(wù)人才“領(lǐng)頭雁”計劃和養(yǎng)老護理員素質(zhì)提升工程,舉辦養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽,加快養(yǎng)老服務(wù)實習(xí)實訓(xùn)基地建設(shè),到2025年底,全省養(yǎng)老院長和養(yǎng)老護理員培訓(xùn)上崗率達到100%。完善人才激勵政策,落實職業(yè)培訓(xùn)補貼、職業(yè)技能鑒定補貼、一次性入職獎補等政策,促進養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員勞動報酬合理增長。
16.發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)作用。開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定,評定結(jié)果作為養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管、政府購買服務(wù)和財政獎補的重要參考。到2025年底,全省80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院等級評定達到一級或二級,80%以上的市、縣(市、區(qū))福利院達到二級或三級;鼓勵民辦養(yǎng)老機構(gòu)參與等級評定,對達到一定等級的機構(gòu)按規(guī)定給予獎補。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)參與質(zhì)量認證。
17.健全風(fēng)險防范機制。防范化解養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建筑、消防、燃氣、食品、公共衛(wèi)生等風(fēng)險隱患,提高安全管理、風(fēng)險防控和應(yīng)急處置能力。加強養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險的排查、監(jiān)測預(yù)警和宣傳教育,常態(tài)化開展打擊整治養(yǎng)老服務(wù)詐騙行為。
三、強化保障
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委和政府要將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。堅持黨政主要負責(zé)人負總責(zé),主要負責(zé)同志要直接研究部署、直接推動落實,分管負責(zé)同志要加強調(diào)度、具體主抓,層層壓實責(zé)任。要結(jié)合機構(gòu)改革調(diào)整,充分發(fā)揮省老齡工作委員會統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,定期研究并推動解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重要事項、重大問題。省直有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,密切協(xié)調(diào)配合,明確落實措施和進度安排。
(二)強化督促指導(dǎo)。建立健全評價機制,將養(yǎng)老服務(wù)工作納入市縣綜合考核、積極應(yīng)對人口老齡化綜合績效評估等內(nèi)容。依法依規(guī)開展老年人狀況、基本養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查、監(jiān)測等工作。
(三)加強政策保障。推動建立相關(guān)保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度,做好長期護理保險試點工作。建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費列入同級財政預(yù)算,確保基本養(yǎng)老服務(wù)項目及標(biāo)準(zhǔn)落實到位。加強基本養(yǎng)老服務(wù)資金監(jiān)管,保障養(yǎng)老服務(wù)資金安全,提高資金使用效益。將符合條件的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)項目納入地方政府專項債券支持范圍。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的占比不得低于55%。將政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合,優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務(wù)需求。落實土地、稅費、金融等優(yōu)惠扶持政策,鼓勵社會力量依法參與提供基本養(yǎng)老服務(wù)。加強融資信貸支持,推動普惠養(yǎng)老專項再貸款試點,鼓勵符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)申請“財園信貸通”貸款支持。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量通過捐贈、設(shè)立慈善基金、慈善信托、志愿服務(wù)等方式,為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。
(四)營造良好氛圍。各地各有關(guān)部門要主動做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀,及時公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息。要弘揚尊老敬老孝老養(yǎng)老傳統(tǒng)美德,凝聚社會共識,充分調(diào)動各方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動性。
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