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《武漢市人民政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》
武政規(guī)〔2021〕6號
為深入貫徹習近平總書記關(guān)于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的重要指示精神，推動實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進我市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，經(jīng)研究，特提出如下意見。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，牢固樹立新發(fā)展理念，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，圍繞打造“五個中心”、建設(shè)現(xiàn)代化大武漢發(fā)展目標，著眼提升老年人生活品質(zhì)，以增加有效供給、提升服務(wù)質(zhì)量、釋放消費潛力為主線，按照“政府?；?、社會增供給、市場配資源”的原則，切實補足養(yǎng)老服務(wù)短板，發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)，大力培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)新模式，著力打造服務(wù)更有溫度、覆蓋更有廣度、保障更有力度的“武漢養(yǎng)老樣板”，到2022年，實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)保盡保，有效滿足多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求的新格局。
二、提升基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給能力
（一）編制實施養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局規(guī)劃。按照老年人口密度、需求變化等因素，結(jié)合現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分布，重新編制城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局規(guī)劃，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地落實到年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃并向社會公布。以出讓方式供應(yīng)的社會福利用地，出讓起始價可按照不低于所在級別公共服務(wù)用地基準地價的70%確定。支持政府以作價出資或者入股方式提供土地，與社會資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)項目。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市自然資源和規(guī)劃局、市發(fā)展改革委、市城鄉(xiāng)建設(shè)局）
（二）提升公辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供給能力。支持國有企業(yè)采取投資、合作、提供場所等方式建設(shè)運營養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。各中心城區(qū)至少新建1所集老年人生活、學習、保健、休閑為一體的綜合性、示范性中大型養(yǎng)老中心，鼓勵支持有條件的新城區(qū)結(jié)合實際推進養(yǎng)老中心建設(shè)。每個街道至少建成1個由政府建設(shè)或者提供場所交社會力量建設(shè)運營、床位在100張以上的養(yǎng)老服務(wù)綜合體，重點為特困、經(jīng)濟困難、高齡、失能失智、計生特扶、優(yōu)撫對象等困境老人提供普惠托養(yǎng)服務(wù)，按照每張床位1萬元的標準給予建設(shè)補貼，并按照實際入住人數(shù)給予運營補貼。到2022年，全市至少新增養(yǎng)老中心7所、養(yǎng)老服務(wù)綜合體100個，由政府提供設(shè)施場所的養(yǎng)老床位總數(shù)達到2.2萬張以上。（牽頭單位：各區(qū)人民政府〈含開發(fā)區(qū)、風景區(qū)管委會，下同〉；責任單位：市國資委、市民政局、市財政局、市自然資源和規(guī)劃局）
（三）落實社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建。制定實施新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付）辦法。新建住宅小區(qū)（居住區(qū)）按照每百戶不低于30平方米、建筑面積不小于300平方米的標準配建養(yǎng)老服務(wù)用房。已建成住宅小區(qū)未達標的，各區(qū)人民政府應(yīng)當按照每百戶不低于20平方米、建筑面積不小于200平方米的標準，通過新建、改建、購置、置換等方式調(diào)劑解決。配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需經(jīng)所在地民政部門參與驗收核實后按照有關(guān)規(guī)定移交，嚴格用于養(yǎng)老服務(wù)。（牽頭單位：各區(qū)人民政府；責任單位：市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房保障房管局）
（四）推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建立健全農(nóng)村老年人照護服務(wù)體系。允許利用集體建設(shè)用地和農(nóng)村閑置房屋建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。實施農(nóng)村福利院改造提升工程，到2022年，各新城區(qū)均建成1-3個能滿足周邊5個以上街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）特困人員的供養(yǎng)服務(wù)中心，每個按照100萬元的標準給予補貼；新增農(nóng)村老年人互助照料中心（點）500個、覆蓋率達到90%以上。（牽頭單位：各新城區(qū)人民政府；責任單位：市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市財政局）
三、促進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展
（一）提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療機構(gòu)開展多種形式的簽約合作，支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)類型分別給予5-30萬元的一次性補貼。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2022年，全市所有養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合率達到100%。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛(wèi)生健康委、市財政局）
（二）推動醫(yī)療機構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當開設(shè)老年人掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等資源，重點為失能失智老人提供集中或者居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年病專科、增設(shè)老年人護理床位，開展安寧療護服務(wù)，對符合條件的按照實際入住人數(shù)給予運營補貼。研究出臺上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標準、規(guī)范。推進家庭醫(yī)生簽約工作，建立老年人健康檔案，不斷提高簽約服務(wù)能力。到2022年，全市二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年病科比例達到50%以上。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委；責任單位：市民政局、市財政局、市政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局、市市場監(jiān)管局）
（三）加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目支持力度。鼓勵新建的養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)一體規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、護理中心、安寧療護中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，并按照有關(guān)規(guī)定給予其稅費、融投資、用地等優(yōu)惠政策。2021年安排地方債券用于支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目，原則上每個區(qū)不少于1個，全市重點打造3-5個示范項目。（牽頭單位：各區(qū)人民政府；責任單位：市發(fā)展改革委、市稅務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市民政局）
（四）健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持政策。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入我市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理范圍，其正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月。建立老年慢性病用藥長期處方制度，實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。按照國家、省統(tǒng)一部署，動態(tài)調(diào)整納入基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項目。（牽頭單位：市醫(yī)療保障局；責任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局）
四、推進養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效擴面
（一）推進人工智能養(yǎng)老服務(wù)。優(yōu)化市、區(qū)兩級養(yǎng)老服務(wù)平臺，探索“平臺、機構(gòu)、社區(qū)、居家”聯(lián)動的人工智能養(yǎng)老模式，降低服務(wù)成本，提高服務(wù)質(zhì)量。對連續(xù)提供6個月以上簽約服務(wù)的家庭養(yǎng)老床位，經(jīng)評估合格的，每增加10張床位給予服務(wù)提供主體2萬元的一次性獎勵。2022年，全市至少建成2-3個人工智能養(yǎng)老示范區(qū)、5個人工智能養(yǎng)老機構(gòu)、20個人工智能養(yǎng)老社區(qū)、2000張家庭養(yǎng)老床位。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市委網(wǎng)信辦、市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟和信息化局、市科技局、市財政局、市政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)管理局，各區(qū)人民政府）
（二）實施適老化環(huán)境改造。以推動老舊小區(qū)加裝電梯為重點，加快推進老年宜居社區(qū)建設(shè)。制訂全市老年人居家和小區(qū)環(huán)境適老化改造標準，采取市場化運作、政府資助等方式，對經(jīng)評估實施適老化改造的特殊困難老年人家庭，實行1000-3000元的階梯式補貼，到2022年底，至少完成3000戶特殊困難老年人家庭適老化改造。（牽頭單位：各區(qū)人民政府；責任單位：市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市城鄉(xiāng)建設(shè)局、市住房保障房管局、市財政局）
（三）健全照護服務(wù)體系。將90歲及以上老年人納入養(yǎng)老服務(wù)補貼范圍。在街道、社區(qū)推行“養(yǎng)老服務(wù)顧問”制度，通過政府購買服務(wù)等方式，為老年人及其家屬提供養(yǎng)老政策咨詢、服務(wù)推薦、辦事指導(dǎo)等養(yǎng)老服務(wù)。探索通過公開招投標方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，代為辦理入住養(yǎng)老機構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。探索建立長期護理保險制度，支持發(fā)展包括商業(yè)性長期護理保險產(chǎn)品在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市財政局、市地方金融工作局，各區(qū)人民政府）
（四）推動老年助餐服務(wù)。各區(qū)依托現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和社會餐飲企業(yè)，推進社區(qū)老年助餐點建設(shè)，完善補貼扶持政策。到2022年，實現(xiàn)街道、社區(qū)老年助餐服務(wù)全覆蓋。（牽頭單位：各區(qū)人民政府；責任單位：市民政局、市財政局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局）
（五）大力發(fā)展老年大學。加強老年大學基礎(chǔ)能力建設(shè)，實施武漢老年大學新建項目。依托社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)、成人教育學院等資源，聯(lián)合設(shè)立老年學校，推動老年大學向基層延伸，擴大老年大學覆蓋人群，就近滿足老年人“教、學、樂、為”服務(wù)需求。（牽頭單位：市委老干部局；責任單位：市教育局、市衛(wèi)生健康委、市民政局，各區(qū)人民政府）
（六）提升養(yǎng)老疫情防控應(yīng)急處置能力。落實聯(lián)防聯(lián)控制度，切實做好養(yǎng)老機構(gòu)新冠疫情常態(tài)化防控和應(yīng)急處置工作，建立養(yǎng)老服務(wù)風險管理長效機制，定期開展應(yīng)急演練，提升疫情防控及突發(fā)事件應(yīng)對能力。（牽頭單位：各區(qū)人民政府；責任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委）
五、優(yōu)化營商環(huán)境促進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
（一）推進養(yǎng)老領(lǐng)域“放管服”改革。支持各類主體進入養(yǎng)老服務(wù)市場，實行養(yǎng)老機構(gòu)登記備案制度。制定市、區(qū)政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄，定期公布養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單和投資指南，為各類市場主體做好服務(wù)。到2022年，全市各類為老服務(wù)主體達到3000個以上。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市市場監(jiān)管局，各區(qū)人民政府）
（二）支持養(yǎng)老服務(wù)品牌連鎖運營。支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)規(guī)?；?、連鎖化發(fā)展，對連鎖運營3A及以上等次養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達到5個（含）以上的企業(yè)或者社會組織給予20萬元一次性獎勵。對利用公有房產(chǎn)舉辦養(yǎng)老機構(gòu)的，租賃期限可延長至15年。養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在同一行政管轄區(qū)增設(shè)營業(yè)場所可“一照多址”，對已在其他地方取得營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)，不得要求其在本地開展經(jīng)營活動時必須設(shè)立子公司。到2022年，我市具有全國影響力的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)（組織）達到5個以上。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市財政局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市國資委，各區(qū)人民政府）
（三）減輕養(yǎng)老服務(wù)稅費負擔。連鎖運營的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)單體門店，依法享受小微企業(yè)普惠性稅收減免政策。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)取得的收入免征增值稅，在計算應(yīng)納稅所得額時減按90%計入收入總額。取得非營利性組織免稅資格的養(yǎng)老機構(gòu)，可依法享受企業(yè)所得稅相關(guān)優(yōu)惠政策。非營利性養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)全額免征土地復(fù)墾費、土地閑置費、耕地開墾費、防空地下室易地建設(shè)費，營利性養(yǎng)老機構(gòu)減半征收上述費用。（牽頭單位：市稅務(wù)局；責任單位：市財政局、市自然資源和規(guī)劃局、市民防辦）
（四）加大養(yǎng)老服務(wù)金融支持力度。探索允許營利性養(yǎng)老機構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等資產(chǎn)進行抵押融資，融資擔保機構(gòu)為符合擔保條件的養(yǎng)老機構(gòu)提供擔保服務(wù)。對符合授信條件但暫時遇到經(jīng)營困難的養(yǎng)老機構(gòu)，可采取續(xù)貸等方式予以支持。鼓勵企業(yè)、慈善組織及個人依法開展養(yǎng)老領(lǐng)域慈善信托業(yè)務(wù)。加大對以養(yǎng)老服務(wù)為名非法集資的風險排查力度，做好政策宣傳、風險提示和依法處置工作。（牽頭單位：市地方金融工作局；責任單位：市民政局、市財政局、市公安局）
（五）促進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。研究出臺康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)優(yōu)惠扶持措施，促進醫(yī)、養(yǎng)、旅、居、文、體等相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合，不斷提升康養(yǎng)產(chǎn)品質(zhì)量和水平。建立康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)重大項目庫，謀劃一批帶動作用強、市場效益好的重大項目，在項目審批、要素保障等方面給予重點支持，以項目為載體，打造具有較強區(qū)域影響力的休閑度假、健康養(yǎng)生、體育健身、健康旅游等特色康養(yǎng)服務(wù)園區(qū)，助推全國經(jīng)濟中心建設(shè)。（牽頭單位：市發(fā)展改革委；責任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市商務(wù)局，各區(qū)人民政府）
六、構(gòu)建全方位養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系
（一）建立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。制定出臺武漢市養(yǎng)老服務(wù)條例，建立各司其職、各盡其責的協(xié)同監(jiān)管機制，制定責任清單，履職照單免責、失職照單問責。建立養(yǎng)老機構(gòu)失信聯(lián)合懲戒機制，依法對存在嚴重失信行為的養(yǎng)老機構(gòu)和人員實施聯(lián)合懲戒。全面實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管，推動聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治。嚴禁利用養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和場地開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動，依法查處向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市消防救援支隊）
（二）推行養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量綜合評價。推進養(yǎng)老服務(wù)標準體系建設(shè)，研究制定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、管理、安全等標準，通過服務(wù)質(zhì)量等級評定、食品安全量化分級、消防安全達標等方式，建立健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量綜合評價體系，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市自然資源和規(guī)劃局、市城鄉(xiāng)建設(shè)局、市應(yīng)急管理局、市消防救援支隊）
（三）加強養(yǎng)老服務(wù)工作考核評價。將養(yǎng)老服務(wù)工作納入全市績效目標管理和綜合考核評價體系。通過第三方評估等方式開展評估檢查，對推進工作積極主動、項目建設(shè)成效明顯的，在安排資金、遴選試點等方面給予傾斜支持。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市委組織部，各區(qū)人民政府）
七、健全完善養(yǎng)老服務(wù)綜合保障體系
（一）建立定期研判聯(lián)席會議制度。建立由市、區(qū)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)負責、各相關(guān)部門組成的市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展聯(lián)席會議制度，明確職責分工，定期研判、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的重點難點問題。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位，各區(qū)人民政府）
（二）加大政策資金保障支持力度。加強資金統(tǒng)籌，實行分級分類、差異化補貼?！笆奈濉逼陂g福彩公益金用于養(yǎng)老工作的比例不低于60%，市、區(qū)財政按照支出責任落實養(yǎng)老服務(wù)各項經(jīng)費，足額納入年度預(yù)算。市人民政府對各區(qū)目標任務(wù)完成情況進行考核，并采取以獎代補形式給予經(jīng)費補貼。（牽頭單位：市財政局；責任單位：市民政局，各區(qū)人民政府）
（三）健全養(yǎng)老護理員激勵機制。完善養(yǎng)老護理員補貼激勵政策，按照護理員技能等級水平分別給予每月100-600元的崗位補貼和入職獎勵。支持高校等社會力量舉辦康養(yǎng)學院，養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能培訓所需資金按照規(guī)定從全市職業(yè)技能提升行動資金中列支。完善養(yǎng)老護理員積分落戶政策，對獲得國家、省、市技能大賽名次的養(yǎng)老護理員，按照規(guī)定授予“五一勞動獎?wù)隆薄扒嗄陯徫荒苁帧薄凹夹g(shù)能手”等榮譽稱號，提高養(yǎng)老護理員社會地位和職業(yè)吸引力。（牽頭單位：市民政局；責任單位：市人力資源社會保障局、市財政局、市教育局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市公安局，市總工會、團市委）
（四）積極營造良好社會氛圍。加強人口老齡化國情教育，大力弘揚敬老孝親傳統(tǒng)美德，推動社會各方共同參與養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。完善養(yǎng)老志愿服務(wù)“時間銀行”制度。聚焦老年人日常生活涉及的高頻事項，堅持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，切實解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難。（牽頭單位：各區(qū)人民政府；責任單位：市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）
本意見自公布之日起30日后施行，有效期5年。本市此前制發(fā)的文件規(guī)定與本意見不一致的，按照本意見的規(guī)定執(zhí)行。
武漢市人民政府
2021年5月11日
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