鄭人社醫(yī)療〔2010〕22號(hào)《鄭州市人力資源和社會(huì)保障局鄭州市財(cái)政局關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的通知》

鄭州市人力資源和社會(huì)保障局鄭州市財(cái)政局關(guān)于調(diào)整鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的通知




鄭人社醫(yī)療〔2010〕22號(hào)

各縣（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、各有關(guān)單位：

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號(hào)）精神，提高我市醫(yī)療保障水平，切實(shí)減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)，經(jīng)報(bào)請(qǐng)市政府同意，對(duì)我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、提高各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

從2010年1月1日起提高各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：

（一）18周歲以下市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資數(shù)額由原來的每人每年100元調(diào)整為每人每年140元，其中中央、省、市、區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別由原來的40元、20元、10元、10元調(diào)整為60元、30元、15元、15元，個(gè)人繳費(fèi)仍為20元。

（二）18周歲及以上市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資數(shù)額由原來的每人每年320元調(diào)整為每人每年350元，其中中央、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別由原來的40元、20元調(diào)整為60元、30元、市、區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助仍為60元、50元，個(gè)人繳費(fèi)仍為150元。

（三）市屬大中專學(xué)校全日制在校學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資數(shù)額由原來的每人每年100元調(diào)整為每人每年140元，其中中央、省、市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別由原來的40元、20元、20元調(diào)整為60元、30元、30元，個(gè)人繳費(fèi)仍為20元。中央和省屬大中專學(xué)校全日制在校學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資數(shù)額與市屬大中專學(xué)校相同，資金來源渠道按國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）18周歲以下屬于我市低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童，18周歲及以上屬于我市低保對(duì)象的或喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人員，低收入家庭60周歲以上的老年人，享受的特殊補(bǔ)助政策按國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

二、提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金每年最高支付限額由2.5萬元提高到4.3萬元，商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)每年最高支付限額由3.5萬元提高到6萬元。

三、提高大中專學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)

駐鄭大中專院校學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)由每人每年40元調(diào)整為每人每年50元。大中專學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金的使用辦法仍按原規(guī)定執(zhí)行。

四、嬰兒出生當(dāng)年參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可享受市區(qū)兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助

周歲以下的新生嬰兒，父母一方具有本市城鎮(zhèn)戶籍的，出生當(dāng)年參保的各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照半個(gè)自然年度執(zhí)行，個(gè)人繳費(fèi)數(shù)額不變。（按年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不按參保月數(shù)折算）

五、參保居民符合計(jì)劃生育政策生育可享受生育醫(yī)療補(bǔ)助

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的婦女，符合計(jì)劃生育政策并在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：順產(chǎn)800元；剖宮產(chǎn)1500元。

六、提高統(tǒng)籌基金和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付比例在原定基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，即由原來的65%、60%、55%（一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）分別提高到70%、65%、60%。

本通知從2011年1月1起執(zhí)行。居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的執(zhí)行時(shí)間為2010年1月1日。


 

鄭州市人力資源和社會(huì)保障局

鄭州市財(cái)政局

二○一○年十二月三十一日

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