您當(dāng)前的位置：杭政辦函〔2017〕20號《杭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)杭州市推進(jìn)分級診療工作實施方案的通知》
杭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)杭州市推進(jìn)分級診療工作實施方案的通知
杭政辦函〔2017〕20號
各區(qū)、縣（市）人民政府，市政府各部門、各直屬單位：
《杭州市推進(jìn)分級診療工作實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。
杭州市人民政府辦公廳
2017年3月27日
杭州市推進(jìn)分級診療工作實施方案
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立分級診療制度，完善我市醫(yī)療服務(wù)體系，切實解決人民群眾看病難、看病貴的問題，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號）、國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于推進(jìn)分級診療試點工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕45號）、《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實施意見》（浙政辦發(fā)〔2016〕63號）等文件精神，結(jié)合我市實際，特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實國家和省、市有關(guān)工作要求，立足我市經(jīng)濟(jì)社會和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，堅持需求導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、效果導(dǎo)向，以提高全市基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點，以推進(jìn)慢性病、常見病、多發(fā)病分級診療為突破口，加強(qiáng)政策引導(dǎo)，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和分級診療運(yùn)行機(jī)制、激勵機(jī)制、約束機(jī)制，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，基本形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及。
二、基本原則
（一）堅持以人為本原則。以提高人民群眾健康水平和對醫(yī)療服務(wù)的獲得感為出發(fā)點，保障和改善民生，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。
（二）堅持群眾自愿原則。堅持政策引導(dǎo)、群眾自愿，鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診，對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治能力的，由其提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。
（三）堅持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)原則。優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源布局，推動城鄉(xiāng)共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉、兩提升”長效機(jī)制；提升區(qū)縣級醫(yī)院綜合能力和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
（四）堅持創(chuàng)新機(jī)制原則。在國家和省確定的改革方向和原則下，大膽創(chuàng)新，先行先試，勇于突破，建立符合實際的體制機(jī)制。
三、工作目標(biāo)
到2017年年底，全市分級診療政策體系逐步完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力有效提升，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級診療、分工協(xié)作機(jī)制不斷深化，預(yù)約診療服務(wù)有效開展，醫(yī)療資源整體效益進(jìn)一步提高，城市公立醫(yī)院普通門診服務(wù)量明顯減少，且預(yù)約診療人次占門診就診總?cè)舜蔚谋嚷蔬_(dá)到30%以上；縣域內(nèi)就診率較2015年提升5個百分點；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占總診療人次比率達(dá)到65%，逐步形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。
到2020年年底，全市分級診療政策體系更加完善，保障機(jī)制更加健全，功能明確、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系基本構(gòu)建，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度基本建立，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上?！?br />
四、主要任務(wù)
（一）構(gòu)建分級診療服務(wù)體系。
1.認(rèn)真落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。上城區(qū)、下城區(qū)、江干區(qū)、拱墅區(qū)、西湖區(qū)、杭州高新開發(fā)區(qū)（濱江）（以下簡稱六城區(qū)）的醫(yī)療服務(wù)體系由省市醫(yī)院（含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，下同）和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩個層次構(gòu)成；蕭山區(qū)、余杭區(qū)、富陽區(qū)、杭州大江東產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)及四縣（市）的醫(yī)療服務(wù)體系由省市醫(yī)院、區(qū)縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三個層次構(gòu)成。要積極發(fā)揮不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，省市醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，其中，省、市中醫(yī)院要充分利用中醫(yī)藥技術(shù)和特色優(yōu)勢，提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務(wù)。區(qū)縣級醫(yī)院主要提供縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療等基本醫(yī)療服務(wù)，以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)，其中三級乙等及以上的區(qū)縣級醫(yī)院可提供一定的急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供常見病、多發(fā)病及診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病診療等基本醫(yī)療服務(wù)，并與康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，積極發(fā)揮不同舉辦主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)在分工協(xié)作中的作用。
2.全面推行基層首診。在政策引導(dǎo)和居民自愿的基礎(chǔ)上，通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生與居民簽約，鼓勵常見病、多發(fā)病患者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診負(fù)責(zé)制，為簽約居民提供便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，引導(dǎo)科學(xué)、合理就診。到2020年，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)50%以上，重點人群簽約覆蓋率達(dá)60%以上。
3.提升區(qū)縣級醫(yī)院服務(wù)能力。根據(jù)縣域就醫(yī)需求和醫(yī)療資源分布實際，按照“填平補(bǔ)齊”原則，加強(qiáng)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)，以及傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復(fù)等臨床?？平ㄔO(shè)。區(qū)縣級中醫(yī)院要著重加強(qiáng)中醫(yī)特色?？坪团R床薄弱專科、醫(yī)技科室建設(shè)，加快縣域內(nèi)婦幼保健和計劃生育服務(wù)資源優(yōu)化整合，著力提升區(qū)縣級醫(yī)院服務(wù)能力。
4.全面推行雙向轉(zhuǎn)診。要規(guī)范轉(zhuǎn)診流程。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立或落實專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理工作，制定合理的轉(zhuǎn)診流程和制度，對需要轉(zhuǎn)診的患者，實行轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制，由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動與接收單位溝通聯(lián)系，負(fù)責(zé)預(yù)約聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜，做到無縫對接，方便患者。要切實加強(qiáng)轉(zhuǎn)診服務(wù)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實際，制定和落實入、出院和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)與上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的順暢轉(zhuǎn)診。對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向上轉(zhuǎn)診的患者，上級醫(yī)院要提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)，并為下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一定比例的專家、專科門診等預(yù)約轉(zhuǎn)診號源。三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院要成立入院準(zhǔn)備中心、檢查預(yù)約中心、遠(yuǎn)程會診中心等內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來需住院患者的住院預(yù)約、床位協(xié)調(diào)和特殊檢查預(yù)約等。對上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下轉(zhuǎn)診的患者，轉(zhuǎn)出醫(yī)院要提供患者在院期間的診治信息和后續(xù)治療方案。
5.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作。在全面開展具有杭州特色的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化全科醫(yī)生簽約服務(wù)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新機(jī)制，以市屬醫(yī)院—社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體為技術(shù)支撐，延伸至轄區(qū)若干家護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體，促進(jìn)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作。
（二）強(qiáng)化分級診療支撐體系。
1.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。進(jìn)一步強(qiáng)化全科醫(yī)生隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，到2020年，實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2—4名合格的全科醫(yī)生。鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，有條件的區(qū)域可先行試點開展公立醫(yī)院在職或退休主治以上醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年病、慢性病、疾病康復(fù)等住院診治功能，積極承接上級醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診的患者，為慢性病、老年病等患者提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)。
2.推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。加強(qiáng)“雙下沉、兩提升”長效機(jī)制建設(shè)，在省市醫(yī)院醫(yī)療資源下沉區(qū)縣級醫(yī)院、區(qū)縣級醫(yī)院醫(yī)療資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實現(xiàn)全覆蓋的基礎(chǔ)上，著力深化區(qū)縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的緊密型合作辦醫(yī)模式，進(jìn)一步提升合作辦醫(yī)質(zhì)量、豐富合作辦醫(yī)內(nèi)涵，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源規(guī)范化下沉覆蓋率，到2017年年底，區(qū)縣級醫(yī)療資源規(guī)范化下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到80%以上。
3.加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療資源共享。深化由市屬三級綜合醫(yī)院與六城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體所構(gòu)建的影像會診中心、心電會診中心、消毒供應(yīng)中心和慢性病聯(lián)合診療中心等“四大中心”建設(shè)，以及縣域臨床檢驗、影像、病理、心電、消毒供應(yīng)中心等五大中心建設(shè)，依托杭州市一醫(yī)院集團(tuán)設(shè)立的輻射各區(qū)、縣（市）的杭州市域醫(yī)學(xué)影像、病理、產(chǎn)前篩查診斷中心和危重孕產(chǎn)婦搶救遠(yuǎn)程會診中心，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。將區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗、特檢質(zhì)控工作納入杭州市醫(yī)療質(zhì)量管理體系，逐步提高檢驗檢查同質(zhì)化水平，實現(xiàn)檢查結(jié)果互通互認(rèn)。深化市屬醫(yī)院與六城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，深入實施醫(yī)療資源統(tǒng)籌管理，有序開展雙向轉(zhuǎn)診、慢性病治療藥品統(tǒng)一配備配送、全科醫(yī)生簽約服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)等醫(yī)療業(yè)務(wù)的整合管理，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同性、連續(xù)性，使居民能夠就近享受便捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的同質(zhì)化基本醫(yī)療服務(wù)。
（三）加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。
1.完善全市雙向轉(zhuǎn)診平臺。充分整合現(xiàn)有醫(yī)療和醫(yī)保信息化資源，加快推進(jìn)縣域分級診療信息系統(tǒng)建設(shè)，并接入全市雙向轉(zhuǎn)診平臺，到2017年年底，雙向轉(zhuǎn)診平臺覆蓋縣域所有二、三級醫(yī)院和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。在實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保信息互聯(lián)互通的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化全市雙向轉(zhuǎn)診平臺的全科醫(yī)生簽約、轉(zhuǎn)診預(yù)約、轉(zhuǎn)診檢查、轉(zhuǎn)診住院、電子病歷共享、統(tǒng)計分析等功能。市屬醫(yī)院要進(jìn)一步細(xì)化門診號源管理和床位資源全院打通工作，指定科室專門負(fù)責(zé)基層轉(zhuǎn)診，及時將患者上轉(zhuǎn)后的診治信息通過雙向轉(zhuǎn)診平臺反饋至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
2.探索“互聯(lián)網(wǎng)+分級診療”的實現(xiàn)形式。按照政府主導(dǎo)、企業(yè)合作、醫(yī)院參與的原則，建設(shè)杭州市健康服務(wù)門戶，在全面提供市屬醫(yī)院預(yù)約診療、自助服務(wù)、門診住院信息查詢、服務(wù)滿意度評價等服務(wù)的同時，打造全科醫(yī)師服務(wù)平臺，推動六城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展面向重點人群的簽約門診、婦幼保健、計劃免疫的預(yù)約服務(wù)以及個人健康信息查詢、在線咨詢、健康教育、滿意度評測、“智慧藥房”和居家遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等一系列互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。充分利用互聯(lián)網(wǎng)的信息同步和交流功能，探索推行二級以上醫(yī)院醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，提供全科醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。
3.發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。深化市域影像、心電、病理、危重孕產(chǎn)婦搶救、產(chǎn)前篩查診斷等遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的臨床應(yīng)用，到2018年，縣域臨床檢驗、影像診斷、心電診斷、消毒供應(yīng)等信息系統(tǒng)實現(xiàn)全覆蓋。完善市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺，加快醫(yī)養(yǎng)護(hù)信息交換平臺建設(shè)，以高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病患者的診療和管理為重點，探索建立遠(yuǎn)程慢性病聯(lián)合門診和慢性病連續(xù)處方系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)市屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、專科醫(yī)生與全科醫(yī)生、疾病治療和健康管理的緊密結(jié)合。
（四）完善分級診療保障機(jī)制。
1.逐步取消省市醫(yī)院普通門診。加強(qiáng)引導(dǎo)，試行省市醫(yī)院開設(shè)專家、?？崎T診，逐步取消普通門診。支持和鼓勵區(qū)、縣（市）探索制定縣域首診疾病病種目錄和相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)管理及醫(yī)保配套政策，試行疾病首診分類管理模式。
2.大力推進(jìn)臨床路徑管理。到2017年，全市三級醫(yī)院、80%以上的二級醫(yī)院開展臨床路徑管理，進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，不斷提高臨床路徑管理病例總數(shù)和臨床路徑平均完成率，逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。
3.加快推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，發(fā)揮醫(yī)保政策對分級診療體系建設(shè)的調(diào)控引導(dǎo)作用。繼續(xù)完善以總額預(yù)算管理為核心，按項目、按病種、按人頭和按服務(wù)單元等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合型付費制度。對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者和晚期腫瘤患者等提供的治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，積極探索開展按床/日付費方式改革。在實施單病種臨床路徑管理的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)按病種付費方式改革，到2017年年底，在全省綜合醫(yī)改先行先試的蕭山區(qū)、桐廬縣、建德市、淳安縣及有條件的區(qū)、縣（市）全面推進(jìn)按病種付費方式改革。結(jié)合全科醫(yī)生簽約服務(wù)工作，探索開展門診按人頭付費方式改革試點，建立居民健康管理和醫(yī)保基金使用“雙守門人”制度，到2017年年底，在全省綜合醫(yī)改先行先試的區(qū)、縣（市）及有條件的區(qū)、縣（市）分別選取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展試點工作。進(jìn)一步加大醫(yī)保差別化支付改革力度，對不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)和跨統(tǒng)籌區(qū)域就診的報銷比例進(jìn)行差別化設(shè)置，適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報銷比例、降低起付標(biāo)準(zhǔn)，對未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的患者逐步降低報銷比例。
4.著力推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革。根據(jù)國家推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見，結(jié)合杭州實際，與省里同步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革。實施醫(yī)療服務(wù)價格分類管理，理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，同步強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價格與醫(yī)保支付、醫(yī)療費用控制等政策的統(tǒng)籌銜接，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值，建立合理的醫(yī)療服務(wù)價格體系，引導(dǎo)患者分流就診。
5.落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度。積極研究和制定上級醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的配套措施和相關(guān)利益合理補(bǔ)償政策，充分調(diào)動上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施多點執(zhí)業(yè)制度的積極性。
6.完善利益分配機(jī)制。通過改革醫(yī)保支付方式、加強(qiáng)費用控制等手段，引導(dǎo)省市醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診符合轉(zhuǎn)診要求的慢性病、常見病、多發(fā)病患者，主動承擔(dān)對急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者的診療服務(wù)。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分配機(jī)制，向開展簽約服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。加強(qiáng)對公立醫(yī)院的績效考核，引導(dǎo)公立醫(yī)院落實分級診療的要求。
五、組織實施
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。推進(jìn)分級診療工作是一項長期、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政策性強(qiáng)、涉及面廣，各級政府和相關(guān)部門要切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將其列入醫(yī)改總體工作安排，創(chuàng)新體制機(jī)制，明確任務(wù)分工，強(qiáng)化措施落實，加大推進(jìn)力度。
（二）明確職責(zé)，加強(qiáng)聯(lián)動。衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃、設(shè)置審批和醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，落實雙向轉(zhuǎn)診制度，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程。人力社保部門要完善醫(yī)保政策，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，完善績效工資分配機(jī)制。物價部門要推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革，完善醫(yī)藥價格政策。財政部門要完善財政支持政策。其他部門要按職責(zé)分工，加強(qiáng)銜接聯(lián)動，及時落實相關(guān)工作要求。
（三）精心組織，狠抓落實。各地各相關(guān)部門要按照本實施方案的要求，認(rèn)真制定具體工作方案，精心組織，周密安排，狠抓落實，確保分級診療工作扎實穩(wěn)步推進(jìn)。
（四）強(qiáng)化宣傳，優(yōu)化服務(wù)。各地各相關(guān)部門要采取多種方式，按照“統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一主題、統(tǒng)一宣傳”的原則，加強(qiáng)健康知識和科學(xué)就醫(yī)的宣傳，提高社會知曉率，增強(qiáng)患者基層首診、分級診療自覺性。醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)責(zé)任意識，切實提高診治疾病的能力和水平。
本方案自2017年4月28日起施行，由市衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)牽頭組織實施。
打印
關(guān)閉