寶政辦發(fā)〔2019〕8號《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展實施方案的通知》

《寶雞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展實施方案的通知》










寶政辦發(fā)〔2019〕8號

各縣、區(qū)人民政府，市政府各工作部門、各直屬機構(gòu):

現(xiàn)將《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實施方案》印發(fā)你們，請結(jié)合實際認(rèn)真抓好落實。

寶雞市人民政府辦公室

2019年2月16日

關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育

改革與發(fā)展的實施方案

為貫徹落實《陜西省政府辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的實施意見》(陜政辦發(fā)〔2018〕43號)要求,優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，努力滿足人民群眾全方位全周期健康服務(wù)需求，現(xiàn)制定如下實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和全國衛(wèi)生與健康大會精神，緊緊圍繞推進(jìn)健康寶雞建設(shè)，堅持把醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，立足寶雞實際，以提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、滿足人民群眾健康需求為核心，以創(chuàng)新人才發(fā)展體制機制為突破，逐步建立健全適應(yīng)行業(yè)特點的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度，完善醫(yī)學(xué)人才使用激勵機制，為健康寶雞建設(shè)提供堅實的人才保障。

二、工作任務(wù)

（一）提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。完善訂單定向醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)政策,積極探索按照考生戶籍以縣為單位定向招生的辦法，落實本科畢業(yè)生全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。中職層次學(xué)校要逐步轉(zhuǎn)向在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升和學(xué)歷提升教育，逐步停止農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)招收生。高職院校要結(jié)合基層實際，重點加強對農(nóng)村地區(qū)助理全科醫(yī)生的培養(yǎng)。采取訂單班培養(yǎng)方式，吸引優(yōu)秀中學(xué)畢業(yè)生選擇醫(yī)療衛(wèi)生類專業(yè)，從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。建立高職院校與基層醫(yī)療機構(gòu)合作育人機制，合理安排學(xué)生到有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實習(xí)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。推進(jìn)高職（?？疲┙逃虒W(xué)標(biāo)準(zhǔn)與助理全科醫(yī)生培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)有機銜接。

（二）優(yōu)化醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)。加強高校醫(yī)學(xué)類重點學(xué)科建設(shè)，積極發(fā)展全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科建設(shè)。構(gòu)建服務(wù)生命全周期的醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)體系，加強全科、兒科、婦產(chǎn)科、老年護(hù)理、助產(chǎn)士等方面人才培養(yǎng)力度，結(jié)合院校實際增設(shè)公共衛(wèi)生、中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)康復(fù)、健康管理等專業(yè)，加快調(diào)整同質(zhì)化專業(yè)。支持寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院為全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展定向培養(yǎng)助理全科醫(yī)生試點工作。

（三）創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。夯實以“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、以“3+2”(3年臨床醫(yī)學(xué)專科教育+2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的基礎(chǔ)地位。扎實推進(jìn)卓越醫(yī)生(中醫(yī))教育培養(yǎng)計劃和醫(yī)學(xué)類專業(yè)教育教學(xué)改革。完善長學(xué)制教育，積極推進(jìn)具有推免資格的醫(yī)學(xué)院校建設(shè)，建立?？茖W(xué)生專升本制度，打通中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、康復(fù)治療技術(shù)?？茖W(xué)生升本通道。加強市中心醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地與省內(nèi)外醫(yī)學(xué)院?？鐓^(qū)域、跨學(xué)科合作。將師承教育貫穿于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)全過程，充分發(fā)揮省、市級名中醫(yī)、名老中醫(yī)、中青年名中醫(yī)在師承教育中的引領(lǐng)作用。

（四）進(jìn)一步強化實踐教學(xué)。結(jié)合全市醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需求,積極完善臨床教學(xué)基地的認(rèn)定、審核、退出機制,提高規(guī)范管理水平。寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院要強化附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能,將教學(xué)情況作為對附屬醫(yī)院工作評價的重要內(nèi)容。支持市中心醫(yī)院建立內(nèi)科綜合教學(xué)病房、外科綜合教學(xué)病房、全科綜合教學(xué)病房和門診，建立全科醫(yī)學(xué)教研室，落實綜合培訓(xùn)、考核和全科培訓(xùn)、考核的教育教學(xué)任務(wù)。規(guī)范醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生臨床見習(xí)、實習(xí)管理，努力提高學(xué)生臨床實踐能力。給予教學(xué)醫(yī)院一定的經(jīng)費支持，保證教學(xué)醫(yī)院有足夠的教學(xué)場地、教學(xué)設(shè)施和實習(xí)生住宿條件。

（五）加強教師隊伍建設(shè)。鼓勵寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院及附屬醫(yī)院、市中心醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等具備條件的醫(yī)院、學(xué)校建立教師發(fā)展中心，完善新任職教師(含臨床教師)崗前培訓(xùn)制度。全市二級甲等醫(yī)院要為高職院校醫(yī)學(xué)類教師提供進(jìn)修和暑期實踐鍛煉平臺。實施高水平“雙師型”(有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和教師證的醫(yī)師）優(yōu)秀教學(xué)團隊發(fā)展計劃，建立師資準(zhǔn)入考核、動態(tài)評價管理制度。積極構(gòu)建以教學(xué)名師、名老中醫(yī)為核心的教學(xué)團隊，著力加強師承教育，高度重視師承導(dǎo)師、優(yōu)秀中青年教師、學(xué)科帶頭人培養(yǎng)，建立年齡、職稱、學(xué)歷等結(jié)構(gòu)合理的教師梯隊。

（六）加大對外交流與合作力度。積極實施“外聯(lián)上掛”戰(zhàn)略，寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院、擔(dān)負(fù)教學(xué)培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)院要加強與國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)高校、附屬醫(yī)院、科研機構(gòu)的交流合作，采取“請進(jìn)來、走出去”相結(jié)合方式，加大醫(yī)學(xué)人才學(xué)歷教育、在職培訓(xùn)、進(jìn)修深造力度，提升人才培養(yǎng)層次。

（七）建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。擴大醫(yī)學(xué)緊缺專業(yè)培訓(xùn)規(guī)模，研究建立公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。結(jié)合培訓(xùn)招收計劃與臨床崗位需求，積極爭取在市中醫(yī)醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院增設(shè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。探索接受規(guī)范化培訓(xùn)的人員取得臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)碩士和博士學(xué)位的辦法，建立規(guī)范統(tǒng)一的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。在市中醫(yī)醫(yī)院探索建立以傳承名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗、提升中醫(yī)醫(yī)師專科診療能力與水平為主要內(nèi)容的中醫(yī)醫(yī)師?？埔?guī)范化培訓(xùn)模式。

（八）創(chuàng)新繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式。創(chuàng)新繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式，廣泛深入開展各種適宜有效的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，提升醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)能力。充分利用醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機構(gòu)等教學(xué)資源，探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的針對性、有效性和便捷性。加強基層衛(wèi)生人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基本知識和技術(shù)技能培訓(xùn)。

（九）完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)待遇保障機制。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事薪酬制度，合理體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)勞務(wù)價值，在核定的績效工資總量內(nèi)，健全內(nèi)部分配辦法，薪酬待遇重點向緊缺專業(yè)和基層單位同等人員以及偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員傾斜。適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的，參加中級職稱考試不受工作年限限制，考試通過的可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)直接聘任中級職稱。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，對“定向評價、定向使用”的高級專業(yè)技術(shù)崗位實行總量控制、比例單列，不占各縣區(qū)高級崗位比例。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對急需引進(jìn)的高層次人才、緊缺特殊專業(yè)人才，經(jīng)省、市事業(yè)單位人事綜合管理部門核準(zhǔn)，可按照公開招聘辦法規(guī)定的簡化招聘程序，也可不設(shè)置公共科目筆試，采取面試或考察等方式進(jìn)行。

三、保障措施

（一）建立醫(yī)學(xué)教育改革工作聯(lián)席會議制度。市編辦、市發(fā)改委、市財政局、市教育局、市衛(wèi)健委、市科技局、市人社局等部門為成員單位，共同研究協(xié)商醫(yī)學(xué)教育改革的重大問題，加強對醫(yī)學(xué)教育工作的經(jīng)?；亩綄?dǎo)考核。市教育局和市衛(wèi)健委共同承擔(dān)聯(lián)席會議的日常工作。

（二）強化醫(yī)學(xué)教育統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。市教育局、市衛(wèi)健委（市中醫(yī)藥管理局）、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，完善醫(yī)學(xué)院（部）、附屬醫(yī)院、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等醫(yī)學(xué)教育管理運行機制，加強學(xué)科專業(yè)設(shè)置論證，研究人才培養(yǎng)方案，制定專業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，開展評估考核。同時，加強溝通銜接，促進(jìn)院校教育與實踐教學(xué)、學(xué)科設(shè)置與人才需求、長期培養(yǎng)與短期培訓(xùn)緊密銜接、完善配套。

（三）建立醫(yī)學(xué)教育投入保障機制。落實好中、省醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費投入相關(guān)政策規(guī)定，積極發(fā)揮財政投入的引導(dǎo)和激勵作用，調(diào)動社會、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、個人出資的積極性，建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育保障機制和政府投入動態(tài)調(diào)整機制。在綜合實訓(xùn)基地建設(shè)中，加大醫(yī)學(xué)實踐教育基地經(jīng)費投入。根據(jù)財力、物價變動水平、培養(yǎng)成本等情況適時調(diào)整醫(yī)學(xué)門類專業(yè)生均定額撥款標(biāo)準(zhǔn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補助標(biāo)準(zhǔn)，探索建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補助機制，加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入。改革探索以培養(yǎng)質(zhì)量、績效評價為導(dǎo)向的經(jīng)費撥款方式，提高資金使用效率。合理確定醫(yī)學(xué)門類學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)，完善對貧困家庭學(xué)生的資助政策。寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院要統(tǒng)籌使用從學(xué)費收入等事業(yè)收入提取的助學(xué)經(jīng)費，在保證國家各類資助政策落實的基礎(chǔ)上，對報考醫(yī)學(xué)專業(yè)的優(yōu)秀學(xué)生給予獎助。

（四）健全醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系。建立涵蓋院校教育和畢業(yè)后教育的質(zhì)量保障機制，加強高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量監(jiān)測，將醫(yī)學(xué)類學(xué)生畢業(yè)考試合格率、執(zhí)業(yè)資格考試通過率、規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過率、專業(yè)認(rèn)證結(jié)果等作為評價醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要內(nèi)容。探索實施高職臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理等專業(yè)質(zhì)量評估。將醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作列為公立醫(yī)院績效考核，以及院長年度考核、任期目標(biāo)考核的重要內(nèi)容。將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位聘用、定期考核的重要依據(jù)和聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)或申報評定更高一級資格的重要條件。對承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施動態(tài)管理，質(zhì)量評估不合格的限期整改，整改后仍不合格的取消培訓(xùn)資格。

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