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湖北省人民政府辦公廳印發(fā)關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施方案的通知
鄂政辦發(fā)〔2023〕3號
各市、州、縣人民政府，省政府各部門：
《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施方案》已經省人民政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。
湖北省人民政府辦公廳
2023年1月21日
關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施方案
為深入學習貫徹黨的二十大精神，認真落實黨中央、國務院關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的決策部署，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進我省基本養(yǎng)老服務體系高質量發(fā)展，結合我省實際，制定本實施方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，認真落實習近平總書記考察湖北重要講話和關于養(yǎng)老服務工作重要指示精神，落實省第十二次黨代會決策部署，堅持以人民為中心、以改革創(chuàng)新為根本動力，遵循“基礎性、普惠性、共擔性、系統(tǒng)性”原則，加快建成覆蓋全體老年人、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系。到2025年，基本養(yǎng)老服務制度體系基本健全，基本養(yǎng)老服務清單不斷完善，服務對象、服務內容、服務標準等清晰明確，服務供給、服務保障、服務監(jiān)管等機制不斷健全，基本養(yǎng)老服務體系覆蓋全體老年人。
二、重點任務
（一）制定落實基本養(yǎng)老服務清單。
1．制發(fā)省級基本養(yǎng)老服務清單。對照《國家基本養(yǎng)老服務清單》服務項目，立足湖北實際，制定《湖北省基本養(yǎng)老服務清單》，明確服務對象、服務內容、服務標準等，對健康、失能、經濟困難等不同老年人群體，分類提供基本養(yǎng)老服務。（責任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳）
2．建立省級清單動態(tài)調整機制。統(tǒng)籌考慮必要性和可持續(xù)性，根據全省經濟社會發(fā)展水平、財力狀況等因素，動態(tài)調整《湖北省基本養(yǎng)老服務清單》，由省民政廳會同相關部門適時提出修訂意見，按程序報批后印發(fā)實施。（責任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳）
3．因地制宜確定本地服務項目。各市州人民政府對照《湖北省基本養(yǎng)老服務清單》，制定并發(fā)布本地區(qū)基本養(yǎng)老服務清單。內容應包含《湖北省基本養(yǎng)老服務清單》中的服務項目，且覆蓋范圍和實現程度不得低于《湖北省基本養(yǎng)老服務清單》要求?？h（市、區(qū)）級人民政府基本養(yǎng)老服務覆蓋范圍和標準高于市州人民政府的，可單獨制定發(fā)布基本養(yǎng)老服務清單。（責任單位：各市、州、縣人民政府）
（二）建立精準服務主動響應機制。
4．加強基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計工作。科學設置基本養(yǎng)老服務調查統(tǒng)計項目和具體指標，開展基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計監(jiān)測工作，建立基本養(yǎng)老服務項目統(tǒng)計調查制度，定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務統(tǒng)計數據。建立老年人狀況統(tǒng)計調查和發(fā)布制度。（責任單位：省民政廳、省衛(wèi)健委，各市、州、縣人民政府）
5．開展老年人能力綜合評估。貫徹實施老年人能力綜合評估國家標準，結合我省實際建立健全老年人能力評估體系，通過政府購買服務等方式開展老年人能力綜合評估，推動評估結果全省范圍互認、各部門按需使用。（責任單位：省民政廳、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局，各市、州、縣人民政府）
6．建立困難老年人精準識別和動態(tài)管理機制。依托全省政務數據共享交換平臺和地方政府智慧養(yǎng)老服務信息平臺，推進困難老年人基礎信息采集和跨部門數據共享。細化與常住人口、服務半徑掛鉤的制度安排，逐步實現從“人找服務”到“服務找人”。推動在殘疾老年人身份識別、待遇享受、服務遞送、無障礙環(huán)境建設、家庭無障礙改造等方面實現資源整合。推行“養(yǎng)老服務顧問”制度，依托基層管理服務平臺，提供養(yǎng)老政策咨詢、服務推薦、辦事指導等一站式服務。（責任單位：省民政廳、省公安廳、省衛(wèi)健委、省政務辦、省殘聯，各市、州、縣人民政府）
7．建立特殊困難老年人探訪關愛制度。通過上門走訪、電話探訪、結對幫扶、鄰里互助等方式，對獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人提供探訪關愛服務。支持專業(yè)社會組織、群眾自治組織、基層老年協會、志愿服務組織、網格員、老黨員、親屬鄰里等參與探訪關愛服務。到2025年，特殊困難老年人月探訪率達到100%。（責任單位：省民政廳、省衛(wèi)健委、省殘聯，各市、州、縣人民政府）
（三）完善基本養(yǎng)老服務保障機制。
8．推動建立長期照護保障制度。加強老年人社會救助、社會福利和社會保障政策銜接。穩(wěn)步推進長期護理保險制度試點，重點解決重度失能人員基本護理保障需求。建立經濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼和生活不能自理的經濟困難老年人護理補貼動態(tài)調整機制，合理確定補貼覆蓋范圍和補貼標準，做好與重度殘疾人護理補貼、長期護理保險等政策的銜接。（責任單位：省民政廳、省財政廳、省醫(yī)保局，各市、州、縣人民政府）
9．完善基本養(yǎng)老服務經費保障機制。各級政府應當建立基本養(yǎng)老服務經費保障機制，省級財政統(tǒng)籌現有資金渠道給予支持。各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金用于養(yǎng)老服務占比不得低于55%。鼓勵和引導企業(yè)、社會組織、個人等依法通過捐贈、設立慈善基金、志愿服務等方式，為基本養(yǎng)老服務提供支持和幫助。（責任單位：省財政廳、省民政廳、省發(fā)改委，各市、州、縣人民政府）
10．優(yōu)化養(yǎng)老服務扶持政策。在符合國土空間規(guī)劃的前提下，可將閑置的公益性用地調整為養(yǎng)老服務用地，配套社區(qū)養(yǎng)老服務設施有需求或未達標的,經批準，在已建住宅小區(qū)內增加非營利性養(yǎng)老服務設施建筑面積的，可不征收土地價款。制定養(yǎng)老機構物業(yè)改造和持有支持措施，建立既有物業(yè)改造和重建綠色通道，務實解決存量住房轉型發(fā)展養(yǎng)老服務消防審批問題。鼓勵社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務，支持物業(yè)服務企業(yè)因地制宜提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務。支持運營能力強、服務質量高的優(yōu)秀民營企業(yè)利用各類房屋設施發(fā)展養(yǎng)老業(yè)務，允許國有物業(yè)租賃時限延長至10年以上，合理控制租賃收益水平。將基本養(yǎng)老服務中適宜通過政府購買服務方式提供的服務事項納入政府購買服務指導性目錄，推進政府購買服務與直接提供服務有機結合，優(yōu)先保障經濟困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務需求。優(yōu)化養(yǎng)老服務機構床位建設和運營補貼政策，補貼重點向護理型床位傾斜，支持養(yǎng)老機構提供基本養(yǎng)老服務。（責任單位：省財政廳、省民政廳、省自然資源廳、省住建廳、省政府國資委，各市、州、縣人民政府）
（四）提高基本養(yǎng)老服務供給能力。
11．科學規(guī)劃養(yǎng)老服務設施布局。各級政府要將養(yǎng)老服務設施（含光榮院）建設納入國土空間規(guī)劃和相關規(guī)劃。結合當地經濟社會發(fā)展水平、老年人口狀況和發(fā)展趨勢、環(huán)境條件等，分級編制推動養(yǎng)老服務設施發(fā)展的整體方案，合理確定設施種類、數量、規(guī)模以及布局，形成結構科學、功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務設施網絡。（責任單位：省自然資源廳、省民政廳、省退役軍人事務廳、省發(fā)改委，各市、州、縣人民政府）
12．加快補齊配建養(yǎng)老服務設施短板。加強常態(tài)化督查，新建城區(qū)、新建居住區(qū)按照每百戶不低于20平方米的標準和同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付“四同步”工作要求配套建設社區(qū)養(yǎng)老服務設施。結合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、完整社區(qū)建設，統(tǒng)籌整合利用閑置資源，鼓勵機關事業(yè)單位、國有企業(yè)將老舊小區(qū)內或附近的閑置房屋，通過置換、劃轉、移交使用權等方式交由街道、社區(qū)統(tǒng)籌，因地制宜補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設施短板。開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務設施專項清理，全面清查2018年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套情況，定期進行全省通報，2023年底前全面完成整改。多個占地面積較小或居住戶數較少的居住區(qū)可按標準統(tǒng)籌設置養(yǎng)老服務配套設施。（責任單位：省住建廳、省自然資源廳、省民政廳、省發(fā)改委，各市、州、縣人民政府）
13．強化公辦養(yǎng)老機構保障作用。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構提供基本養(yǎng)老服務的基礎作用，建立入住評估輪候管理制度，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點為經濟困難失能失智老年人、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務。支持公辦養(yǎng)老機構開展助餐服務。現役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬以及年滿60周歲及以上計劃生育特殊困難家庭扶助對象，符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構的，同等條件下優(yōu)先安排。推進公辦養(yǎng)老機構體制機制改革，做好規(guī)劃建設和運轉保障等工作，對有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實現集中供養(yǎng)。到2025年，每個縣（市、區(qū)）至少建有1所以失能特困人員專業(yè)照護為主且具有醫(yī)養(yǎng)結合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構。制定完善光榮院管理有關措施，在保障好集中供養(yǎng)對象的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務。（責任單位：省民政廳、省退役軍人事務廳、省衛(wèi)健委，各市、州、縣人民政府）
14．支持普惠養(yǎng)老服務發(fā)展。依托和整合現有資源，分區(qū)分級建設和完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施。發(fā)展街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務中心。到2025年，基本建立縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級養(yǎng)老服務網絡。縣級建立養(yǎng)老服務指導中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）范圍具備綜合功能的養(yǎng)老服務機構覆蓋率達到60%。實施城企聯動普惠養(yǎng)老專項行動，鼓勵支持黨政機關和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構轉型為普惠型養(yǎng)老服務設施。政府舉辦、出資或投入資源的養(yǎng)老服務設施，以及城區(qū)、居住區(qū)配套建設的養(yǎng)老服務設施，應當以普惠為導向，優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務。提升國有經濟對養(yǎng)老服務體系的支持能力，強化國有經濟在基本養(yǎng)老服務領域有效供給。湖北文旅集團組建湖北健康養(yǎng)老集團有限公司，履行省級國有平臺的社會責任，做強做優(yōu)做大養(yǎng)老服務業(yè)。鼓勵支持社會力量與政府投資平臺合作建立養(yǎng)老服務資產管理運營公司，集中購置、改造、運營管理養(yǎng)老設施，降低服務機構初期的建設和運營成本，增加普惠型養(yǎng)老服務供給。（責任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省政府國資委，各市、州、縣人民政府）
（五）提升基本養(yǎng)老服務便利化、可及化水平。
15．提高家庭照護能力。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務目錄，符合條件的失能老年人家庭成員參加照護培訓等相關職業(yè)技能培訓的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。探索開展失能老年人家庭“喘息服務”。（責任單位：省人社廳、省民政廳、省財政廳，各市、州、縣人民政府）
16．推進宜居環(huán)境和居家適老化建設。推進適老化社區(qū)創(chuàng)建，優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關的公共服務設施改造。加大宣傳引導力度，合理落實居民出資責任，支持符合條件的老舊小區(qū)樓棟加裝電梯。鼓勵地方政府加大財政投入，優(yōu)化住房公積金支持城鎮(zhèn)老舊小區(qū)加裝電梯政策。積極推動特殊困難老年人居家適老化改造，“十四五”期間全省至少改造10萬戶。引導社會化專業(yè)機構為其他有需求的老年人家庭提供居家適老化改造服務。提升社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合服務能力，做細老年人家庭醫(yī)生簽約服務，做實老年人基本公共衛(wèi)生服務，做優(yōu)醫(yī)養(yǎng)結合中醫(yī)藥服務，推進醫(yī)養(yǎng)結合服務延伸至社區(qū)和家庭。鼓勵發(fā)展康復輔助器具社區(qū)租賃服務。積極推進養(yǎng)老機構等級評定和養(yǎng)老服務認證工作。（責任單位：省住建廳、省衛(wèi)健委、省民政廳，各市、州、縣人民政府）
17．創(chuàng)新智慧養(yǎng)老服務模式。推進智慧養(yǎng)老平臺建設，積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，為老年人提供“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務。加強信息無障礙建設，保留線下服務途徑，為老年人獲取基本養(yǎng)老服務提供便利。（責任單位：省民政廳、省科技廳、省經信廳，各市、州、縣人民政府）
三、組織保障
（一）切實加強組織領導。各地要將基本養(yǎng)老服務體系建設納入當地經濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。省直有關部門要按照職責分工，明確落實措施和進度安排。充分發(fā)揮養(yǎng)老服務聯席會議的重要作用，定期研究并推動解決基本養(yǎng)老服務體系建設工作中的重大問題。
（二）強化督促指導和監(jiān)管。各級政府要切實履行責任，落實支持政策，加強績效評價和監(jiān)督檢查。省民政廳要會同省發(fā)改委等部門，建立健全評價機制，做好基本養(yǎng)老服務體系建設綜合績效評估工作。各地要強化基本養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管，確保服務質量和安全，對違法違規(guī)行為嚴肅追究責任。
（三）大力營造良好社會氛圍。各地各有關部門要主動做好基本養(yǎng)老服務政策宣傳解讀，及時公開基本養(yǎng)老服務信息，暢通意見建議反饋渠道，凝聚社會共識，充分調動各方支持配合基本養(yǎng)老服務體系建設的積極性和主動性。重要改革事項要充分聽取各方面意見，提前做好風險評估。
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