武政辦〔2021〕140號《武漢市人民政府辦公廳關于印發(fā)武漢市推進村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案的通知》
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《武漢市人民政府辦公廳關于印發(fā)武漢市推進村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案的通知》
武政辦〔2021〕140號
各區(qū)人民政府,市人民政府各部門:
經市人民政府同意,現將《武漢市推進村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》印發(fā)給你們,請認真貫徹落實。
武漢市人民政府辦公廳
2021年12月4日
武漢市推進村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案
為進一步加強全市村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,切實織牢農村醫(yī)療衛(wèi)生服務網底,更好滿足農村居民就近就便基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,結合我市實際,特制訂本方案。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,順應鄉(xiāng)村振興發(fā)展形勢,以維護居民健康為中心,從適應我市經濟社會發(fā)展和基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長遠發(fā)展出發(fā),立足實際、科學規(guī)劃、分類施策,逐步推進全市村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。健全村衛(wèi)生室管理體制機制,明確村衛(wèi)生室職責,逐步優(yōu)化村衛(wèi)生室空間布局和保障水平,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的公益性質,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍服務水平和崗位吸引力。到2023年底,全市村衛(wèi)生室全面實現建設標準化。開展大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)配備工作,到2025年實現“每個村衛(wèi)生室有大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生”的目標,村級醫(yī)療服務更加方便可及。
二、工作任務
(一)明確村級醫(yī)療功能定位。村衛(wèi)生室承擔轄區(qū)內居民健康管理、健康教育、預防保健、傳染病防治等公共衛(wèi)生職能和常見病、慢性病、多發(fā)病診療及康復指導等醫(yī)療服務,是履行政府公共服務職能的重要窗口。鄉(xiāng)村醫(yī)生是在村衛(wèi)生室工作,承擔村級基本醫(yī)療服務及公共衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員。
(二)優(yōu)化村衛(wèi)生室規(guī)劃設置。各相關區(qū)制定本區(qū)村衛(wèi)生室布局規(guī)劃,綜合考慮轄區(qū)內行政村數量、服務人口數量、醫(yī)療資源分布、經濟發(fā)展和交通地理等因素,合理規(guī)劃設置村衛(wèi)生室,完善農村地區(qū)30分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。結合鄉(xiāng)村振興、村灣集并、城郊融合等實際,建立村衛(wèi)生室動態(tài)調整機制,按照一村一室、聯(lián)村聯(lián)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐或巡診等方式布局,保障村級醫(yī)療服務需求。加快推進村衛(wèi)生室標準化建設,各相關區(qū)對規(guī)劃設置的村衛(wèi)生室進行摸底排查,通過新建或改擴建,確保村衛(wèi)生室業(yè)務用房面積不低于80平方米,至少設有診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房,到2023年實現村衛(wèi)生室全部達標。
(三)強化村衛(wèi)生室支持政策。推進鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位管理,各區(qū)原則上按照每千服務人口不低于1名的標準核定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位數量,確保每個村衛(wèi)生室至少配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。推進鄉(xiāng)村醫(yī)生實行“區(qū)聘、街管、村用”,定崗不定人,由衛(wèi)健部門統(tǒng)籌調配使用,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))要強化基本公共服務職能,落實村衛(wèi)生室建設主體責任,保障村衛(wèi)生室建設用地和業(yè)務用房。落實村衛(wèi)生室的一般診療費、基本公共衛(wèi)生服務經費、基本藥物補助經費等補助。從2022年開始,按照每個村衛(wèi)生室每年不低于7000元的標準保障村衛(wèi)生室運行經費;經費來源在省級補助的基礎上,余下部分由市區(qū)兩級財政按照1∶1比例分擔。
(四)規(guī)范村衛(wèi)生室服務管理。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“兜底”農村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務職責,鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領辦村衛(wèi)生室,或者將村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸服務場所。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室實行緊密型“六統(tǒng)一”(統(tǒng)一規(guī)劃建設、統(tǒng)一人員準入、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥械購銷、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一績效考核),逐步建立“鄉(xiāng)村醫(yī)療一體化”管理格局。建立健全村衛(wèi)生室醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全、法定傳染病疫情報告、醫(yī)療廢物管理等規(guī)章制度,促進規(guī)范管理運行。
(五)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生使用政策。拓展鄉(xiāng)村醫(yī)生來源渠道,通過訂單培養(yǎng)、定向招聘、街聘村用等方式,充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑,對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生考核合格后統(tǒng)一納入當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員管理,新進大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位管理,對達到一定服務年限的可按照規(guī)定程序招聘,納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制管理。建立健全崗位退出機制,對不能勝任工作崗位的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行動態(tài)調整。
(六)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生薪酬待遇。明確鄉(xiāng)村醫(yī)生收入構成,落實好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障生活補助,合理確定并保障在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生基本崗位待遇。對地處偏遠、服務人口相對較少的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照核定的用工形式,給予合理待遇傾斜。
(七)提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位能力。各相關區(qū)依托區(qū)級醫(yī)院、區(qū)衛(wèi)校和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生經常性崗位培訓,確保每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年集中培訓不少于2次,年度培訓時間不少于10天。鼓勵在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷升級教育,參加國家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,引導鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位從業(yè)人員逐步向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉化。緊貼鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)特點和農村群眾實際需求,以針灸、中藥飲片等中醫(yī)適宜技術為重點,通過“一對一結對幫帶”、崗位實踐技能培訓、加快推進智能輔助技術應用等方式,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力。充分運用智能健康服務包,提高村衛(wèi)生室服務質量及效率,促進服務標準化、同質化。
(八)開展大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)配備。全面實施大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)配備項目,通過訂單定向培養(yǎng)、社會招聘、上級機構派駐、學歷提升等方式,提高接受過醫(yī)學專科學歷教育的鄉(xiāng)村醫(yī)生比例,到2025年實現“每個村衛(wèi)生室有大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生”目標。建立和完善大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)與使用機制,提高大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力,提升農村衛(wèi)生服務能力。對大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生參加事業(yè)單位公開招聘參照“三支一扶”計劃人員享受的相關優(yōu)惠政策給予政策傾斜。
三、保障措施
(一)落實主體責任。各相關區(qū)要充分認識村級醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性的重要意義,履行政府主體責任,制訂區(qū)級工作方案,明確相關部門責任,做好村衛(wèi)生室布局規(guī)劃和鄉(xiāng)村醫(yī)生配備計劃,細化目標任務,穩(wěn)步推進落實,并按照有關規(guī)定落實保障經費。
(二)強化部門合力。市直各相關部門要樹立“一盤棋”思想,強化部門責任,加大政策支持力度,根據方案明確的工作任務,加強政策研究和指導,合力推進工作(重點工作責任分工及完成時限附后)。
(三)開展督導檢查。將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設相關工作列入市人民政府重點督導事項。各相關區(qū)人民政府和市直各相關部門要結合工作進度,定期組織效果評估,強化激勵和問責,推進各項措施落地見效。
(四)加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向,加強政策宣傳和解讀,做好政策培訓,提高基層醫(yī)務人員和廣大人民群眾的政策知曉度,引導基層醫(yī)務人員積極參與、主動投入村級醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,筑牢村級醫(yī)療衛(wèi)生服務網底。重點工作責任分工及完成時限


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