銀政辦發(fā)〔2016〕76號《銀川市人民政府辦公廳關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核辦法的通知》

銀川市人民政府辦公廳關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核辦法的通知





銀政辦發(fā)〔2016〕76號

各縣（市）區(qū)人民政府，市政府各部門、直屬機構：

《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法》和《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核辦法》已經(jīng)市人民政府第55次常務會議研究同意，現(xiàn)予以印發(fā)。請各單位結合實際，認真貫徹落實。

銀川市人民政府辦公廳

2016年7月18日

銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法

第一章總則

第一條為加強全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的管理，促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構合理布局和健康有序發(fā)展，依據(jù)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》、《衛(wèi)生部關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法的通知》、《銀川市醫(yī)療衛(wèi)生機構設置規(guī)劃》、《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）基本標準（試行）》、《關于印發(fā)<城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見>的通知》和《銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構崗位設置及管理實施方案》等有關文件規(guī)定，制定本管理辦法。

第二條本辦法適用于銀川市市轄三區(qū)和兩縣一市城市范圍內所有城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構，包括已運行、正在建設和按照規(guī)劃擬建設的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第三條社區(qū)衛(wèi)生服務機構以健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導向，以居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點人群，采取主動服務、上門服務、簽約服務等形式，通過適宜技術開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生計生服務，為居民提供安全、有效、方便、連續(xù)和綜合的健康管理。具有社會公益性質，屬于非營利性醫(yī)療機構。

第四條社區(qū)衛(wèi)生服務應堅持政府主導、部門協(xié)同、社會參與的原則，體現(xiàn)公益、公平、可及，注重效率。

第二章設置與審批

第五條設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構必須符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設任務2020年前由銀川市本級財政承擔建設資金。

第六條原則上按照每個街道辦事處所轄范圍或3-10萬人設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，中心可外派全科團隊工作室。中心難以覆蓋的區(qū)域設置社區(qū)衛(wèi)生服務站，服務人口1-2萬人為宜，優(yōu)先在醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，百姓外出不便利的區(qū)域設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構，滿足社區(qū)居民的看病就醫(yī)需求。

第七條按照“合理布局、便民利民”的原則，將社區(qū)衛(wèi)生服務工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和城市建設總體規(guī)劃，實現(xiàn)新建和擴建居民區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務設施與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步投入使用的目標，堅持社區(qū)衛(wèi)生服務機構以政府及公立醫(yī)院舉辦為主體，廠礦及企事業(yè)單位轉型和社會力量舉辦等為補充的多元化舉辦形式，社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部由政府或公立醫(yī)院舉辦，政府和公立醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構不得低于總數(shù)的80%。

第八條社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)登記由各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生部門現(xiàn)場審核，按照醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記相關要求，核發(fā)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并報市級衛(wèi)生計生行政部門備案。

第九條社區(qū)衛(wèi)生服務站登記的科目應為預防保健科、全科醫(yī)學科、婦女保健科、兒童保健科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、心電診斷專業(yè)、中醫(yī)科等。中心適當增加醫(yī)學影像科、口腔醫(yī)學科、日間手術室、日間照料病房、舒緩療護科、家庭病床等診療科目，原則上不登記其他診療科目。

第十條社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)業(yè)登記命名原則為：所在區(qū)名+所在街道辦事處名+識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務中心；社區(qū)衛(wèi)生服務站執(zhí)業(yè)登記命名原則為：所在街道辦事處名+所在社區(qū)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第十一條社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)許可證校驗與年度考核一并進行，校驗、名稱變更、法人或負責人變更、新增執(zhí)業(yè)科目和人員執(zhí)業(yè)注冊登記，由各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生行政部門辦理。執(zhí)業(yè)許可校驗每年1次。

第三章基本標準

第十二條基本功能

為轄區(qū)居民（含流動人口）提供基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務，以及衛(wèi)生計生行政部門安排的其他工作。

基本醫(yī)療服務。包括一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療，社區(qū)現(xiàn)場應急救護，家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務，轉診服務，康復醫(yī)療服務及中醫(yī)適宜技術等政府衛(wèi)生行政部門批準的適宜醫(yī)療服務。

基本公共衛(wèi)生服務。包括：城鄉(xiāng)居民健康檔案的建立與管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者和驚厥型癲癇患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、結核病患者健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管和中醫(yī)藥回醫(yī)藥服務等12大類52項。根據(jù)國家和自治區(qū)相應要求進行調整。

第十三條房屋基本要求

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房面積不低于3000平方米，外派全科團隊面積不低于100平方米，獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務站面積不低于340平方米，房屋由政府免費提供或無償租賃使用。社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置康復床位和舒緩療護床位原則上不得超過50張，按照每張床位30平方米增加建筑面積。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務機構預防保健用房與醫(yī)療用房應分別獨立成區(qū)，開設預防接種的社區(qū)衛(wèi)生服務機構房屋面積和設置必須達到規(guī)范化門診的要求。分設健康人群和患病人群獨立出入口，并達到無障礙設置要求，符合國家衛(wèi)生學標準，設置污水處理系統(tǒng)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心業(yè)務用房層數(shù)為二層及二層以上時應設置電梯。

第十四條科室設置科室設置應滿足開展基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務的要求。社區(qū)衛(wèi)生服務中心應設置臨床科室（含康復科、舒緩療護科、日間手術室、日間照料病房等）、預防保健科室、醫(yī)技科室和管理保障用房，社區(qū)衛(wèi)生服務站應設置全科診室、預防保健室、輸液治療室等。

第十五條基本設備按照《銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）基本標準》（詳見附件）基本配備必需設備配備要求進行配備。

第十六條人員配備按照每萬人口配備8-10名工作人員的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員不低于40名、社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員不低于8名配備工作人員，實行工作人員備案制，根據(jù)崗位和專業(yè)職稱實行績效管理，鼓勵高學歷、高職稱人才到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作。建立工作人員考評機制，簽訂聘用合同并落實人員薪酬及五險一金等保險。由用人社區(qū)衛(wèi)生服務機構對工作人員進行年度考核評價簽訂合同后在各縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門備案管理，對不合格人員予以辭退。

第十七條保障機制建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構保障機制，市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構人力成本按照市屬醫(yī)療機構平均工資上浮的15%的標準落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員工資待遇，運行成本按照社區(qū)衛(wèi)生服務中心30萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務站5萬元保障，經(jīng)費標準隨事業(yè)單位人員工資及物價上漲標準進行調整執(zhí)行。市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構保障經(jīng)費2020年前由市本級財政保障，兩縣一市可參照執(zhí)行。

第十八條信息化建設市級衛(wèi)生計生行政部門應加快以居民健康檔案為核心的信息系統(tǒng)建設，對居民進行健康管理和跟蹤服務；運用信息系統(tǒng)實時監(jiān)控服務過程、服務數(shù)量、服務質量、群眾滿意度，進行績效考核；開展雙向轉診、上級醫(yī)院會診等業(yè)務，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構之間的信息共享。

第四章監(jiān)督管理

第十九條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負責本行政區(qū)域內社區(qū)衛(wèi)生服務機構的監(jiān)督考核評估和日常業(yè)務管理。疾病預防控制機構、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構按職責要求，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構所承擔的公共衛(wèi)生服務工作進行技術指導、業(yè)務培訓、督導考核、效果評估、信息收集和分析研判等管理指導。市級衛(wèi)生行政部門和專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構負責制定技術規(guī)范、開展師資培訓并對工作開展情況進行分析研判，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構各項工作任務完成情況開展抽樣復核、考核和指導。

第二十條財政部門落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構政府保障經(jīng)費，基本公共衛(wèi)生服務項目配套經(jīng)費、工作經(jīng)費，信息化系統(tǒng)建設經(jīng)費及相關基礎設施建設和基本設備經(jīng)費。

第二十一條人社部門落實將社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入各類醫(yī)保門診和住院統(tǒng)籌定點機構，制定傾斜政策擴大醫(yī)保支付范圍、提高醫(yī)保支付比例，落實簽約門診統(tǒng)籌、普惠性健康體檢和一般診療費等政策。

第二十二條城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構通過與醫(yī)療機構建立“一體化”管理、醫(yī)療技術聯(lián)合體和對口支援機制等，形成綠色通道，切實推進分級診療等工作。

第二十三條市、縣兩級衛(wèi)生計生行政部門應當對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的執(zhí)業(yè)活動、管理水平、服務質量和履行職責情況等實施經(jīng)常性監(jiān)督檢查。主要包括：

（一）執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準情況；

（二）執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務機構內部各項規(guī)章制度和各類人員崗位責任制情況；

（三）醫(yī)德醫(yī)風情況；

（四）服務質量和服務水平情況；

（五）社區(qū)衛(wèi)生服務財務管理和執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務收費標準情況；

（六）組織管理情況；

（七）人員任用情況；

（八）衛(wèi)生技術人員登記注冊和考核管理情況；

（九）環(huán)境衛(wèi)生、安全生產、平安建設、綜合治理和廉政建設等。

（十）省級衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他檢查、指導項目。

第二十四條各縣（市)區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施日常監(jiān)督和管理，人員年度備案管理。建立健全監(jiān)督考核制度，實行信息公示和獎懲制度，定期公布社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本信息（法人、執(zhí)業(yè)范圍、地址、電話等）、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務數(shù)量、服務質量、醫(yī)德醫(yī)風和考評結果等內容。

第二十五條各縣（市)區(qū)衛(wèi)生計生行政部門應當建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構第三方考核評價制度和社會民主監(jiān)督制度。定期對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合考核和評價，定期收集社區(qū)居民的意見和建議，將社區(qū)居民的滿意度納入考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構和從業(yè)人員業(yè)績的重要內容。

社區(qū)衛(wèi)生服務機構考核結果作為撥付政府保障經(jīng)費、基本公共衛(wèi)生服務項目等補助經(jīng)費和社區(qū)衛(wèi)生服務機構年度校驗的重要依據(jù)。

第二十六條對在社區(qū)衛(wèi)生服務工作中取得顯著成績的社區(qū)衛(wèi)生服務機構及個人，應給予表彰和獎勵；對管理混亂、醫(yī)療質量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，按照相關法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定等依法依規(guī)處理。

第五章附則

第二十七條本辦法自公布后三十日之后施行。

附件：銀川市標準化社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）基本標準

附件:

銀川市標準化社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）

基本標準

一、科室設置要求：

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

1.臨床科室。全科診室（不少于3間）、中醫(yī)診室（不少于2間）、康復治療室、預檢分診室、治療室、處置室、輸液觀察室、病房。

2.預防保健科室。預防接種（預約登記）室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育室、健康教育室、健康小屋。

3.醫(yī)技科室。檢驗室、B超和心電圖室、西藥房、中藥房、消毒供應室。

4.管理保障用房。健康信息管理室、辦公用房等。

各類用房占總建筑面積的比例：臨床科室用房約53%，醫(yī)技科室用房約13%，預防保健科室用房約28%，管理保障用房約6%。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務站：全科診室、預防接種（預約登記）室、中醫(yī)診室和理療室、婦女保健與計劃生育室、兒童保健室、健康信息管理室（休息室）、輸液觀察室、治療室、藥房、化驗室和健康小屋。

二、基本設備包括：全科醫(yī)療診斷系統(tǒng)、診斷床、觀片燈、聽診器、血壓計、體溫計、體重身高計、視力表、血糖儀、血脂儀、出診箱、觀察床、輸液椅、治療推車、急救搶救箱、供氧設備、預防接種自動接種圓桌、電冰箱、冰包、身長體重測量儀、聽力測試儀、血紅蛋白測定儀、脈枕、針灸器具、婦科檢查床、母嬰訪視包、火罐、心電圖機、尿液分析儀、血液分析儀、中頻治療儀、針灸電麻儀必要的消毒滅菌設施、西藥中藥品柜、電腦及打印設備、電話等通訊設備、健康教育影像設備、檔案資料柜、紫外線燈、電動吸引器等和健康小屋。社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須配備生化分析儀、DR、彩色B超、顯微鏡、多普勒超聲胎心儀、腰頸椎多功能牽引床等設備。可根據(jù)承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目的工作需要，合理添置必要的儀器設備，保障工作正常開展。設置康復病床的，配備與之相應的病床單元設置。

三、人員配備

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上至少設置崗位40名，全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少3名/萬人口，注冊護士至少3名/萬人口，公衛(wèi)醫(yī)師至少1名/萬人口，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少1名/萬人口，至少有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1名中級以上任職資格的公衛(wèi)醫(yī)師，至少有1名中級以上任職資格的注冊護士；設病床的，每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護士。醫(yī)技科室至少配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師；檢驗科室至少有1名檢驗專業(yè)人員；至少配備2名藥劑專業(yè)人員；至少配備1名信息統(tǒng)計專業(yè)負責計算機錄入、1名會計和相關管理人員。醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術人員不低于人員總數(shù)的92%。其他人員按需配備。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務站原則上按照每萬人口8-10名工作人員配備，至少設置崗位8名，至少有2名為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名公衛(wèi)醫(yī)師。至少有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士。其他人員按需配備。

銀川市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核辦法

第一章總則

第一條為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理，完善服務功能，科學有效的做好社區(qū)衛(wèi)生服務保障機制和基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動工作人員積極性，提高服務質量和工作效率，體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務公益性質，切實使群眾受益，依據(jù)國家、自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范和《銀川市全面建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務政府保障機制實施方案》（銀政發(fā)〔2015〕271號）等，制定本辦法。

第二條社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核是指衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)績效考核指標體系，運用科學適宜的方法，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的運行管理、功能實現(xiàn)、服務模式和服務效果等進行客觀、公正的綜合評價。

第三條本辦法考核對象為銀川市范圍內所有登記注冊的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站。

第四條考核原則：

（一）科學、規(guī)范、有序?？茖W制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核內容及標準，規(guī)范績效考核工作流程與方法，有序開展考核工作。

（二）公平、公正、公開。不同舉辦主體的社區(qū)衛(wèi)生服務機構平等參與考核。統(tǒng)一考核內容、標準與方法，公開考核結果，接受社會監(jiān)督。

（三）簡便、適宜、高效。簡化考核程序，將日?？己伺c年終考核相結合，采用適宜方法，提高工作效率。

（四）激勵、促進、有效。發(fā)揮考核作用，獎勵先進、改進不足，調動工作人員積極性，促進機構持續(xù)、健康發(fā)展，保證群眾受益。

第五條縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生行政部門要加強對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務項目等各項工作的管理。市、縣兩級衛(wèi)生計生行政部門積極協(xié)調相關政府部門，完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務相關政策，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的監(jiān)督管理，保障社區(qū)衛(wèi)生服務機構正常運轉，為績效考核提供條件。

第二章考核內容與方法

第六條考核內容：

（一）機構管理，包括機構環(huán)境、人力資源管理、財務資產管理、藥品管理、文化建設、信息管理和服務模式等。

（二）基本公共衛(wèi)生服務，包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種，婦女、兒童和老年人健康管理，高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，計劃生育技術指導等。

（三）基本醫(yī)療服務，包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質量、合理用藥、合理檢查、醫(yī)療費用、康復服務等。

（四）中醫(yī)藥服務，包括中醫(yī)治未病、中醫(yī)醫(yī)療服務。

（五）滿意度，包括服務對象和衛(wèi)生技術人員滿意度。

第七條考核指標體系：

（一）遵循科學性、重要性和可獲得性原則制訂績效考核指標體系。

（二）指標體系應側重銀川市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和基層衛(wèi)生重點工作內容。

（三）考核指標分為一級指標、二級指標和三級指標，明確考核指標內容、權重、標準以及評分辦法。

第八條考核采取日常考核與年終考核相結合、定性考核與定量考核相結合、內部考核與外部考核相結合、綜合考核與專業(yè)考核相結合方式，通過查看現(xiàn)場、查閱資料、現(xiàn)場訪談與問卷調查等方法進行考核。

第三章組織實施

第九條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生行政部門會同轄區(qū)財政等相關部門對所有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務項目、經(jīng)費使用管理和政府保障機制等工作開展全面績效考核。市級衛(wèi)生計生行政部門會同市級財政等相關部門對縣（市）區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構各項工作考核結果抽取至少10%的比例進行抽樣復核。

第十條市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室應當成立社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核領導小組，負責績效考核工作的領導與組織協(xié)調。成立績效考核工作組，成員可由政府相關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、第三方機構、行業(yè)組織及社區(qū)居民代表等組成。

鼓勵委托第三方機構和專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構、醫(yī)療衛(wèi)生專家共同開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核。

原則上考核周期為一年。為上一年度的10月1日至本年度的9月30日，縣級分半年考核和年終考核，市級分半年督導和年終復核。

第十一條考核按照下列程序進行：

（一）確定考核實施機構和考核人員，明確考核程序和工作安排。如委托第三方實施考核，應當簽訂相關協(xié)議。

（二）制定考核實施方案，考核工作組根據(jù)實施方案對城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行考核。

（三）縣（市）區(qū)績效考核領導小組將考核結果以適當形式公示公布。

（四）績效考核領導小組對被考核機構取得的成績和存在的問題進行反饋，提出改進建議。

第十二條考核獎勵經(jīng)費按照下列規(guī)定核撥：

（一）基本公共衛(wèi)生服務項目市轄三區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費由市級財政按照自治區(qū)統(tǒng)計局核定的轄區(qū)服務人口數(shù)量，在年初整體下?lián)苤寥齾^(qū)財政部門。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生局、財政局采取預撥加績效考核方式兌現(xiàn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費，按照70%經(jīng)費預撥，30%經(jīng)費績效考核的方式予以兌現(xiàn)。

（二）政府保障機制經(jīng)費市轄三區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構（兩縣一市可參照執(zhí)行）人力成本經(jīng)費按照市衛(wèi)生計生部門和財政部門核定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員數(shù)量和崗位要求，按照每所社區(qū)衛(wèi)生服務機構備案的工作人員數(shù)量將人力成本中的60%經(jīng)費作為基本工資按照季度核撥，包括基本工資、五險一金等基礎性待遇。剩余40%經(jīng)費根據(jù)績效考核結果年終考核后發(fā)放，可用于績效獎勵性工資。運行成本經(jīng)費分年初和年中兩次核撥。

各級財政部門要保證資金能及時核發(fā)至社區(qū)衛(wèi)生服務機構，縣級財政和衛(wèi)生計生部門必須在市級部門核撥資金20天內下?lián)苜Y金至各社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

第十三條考核工作應當遵守下列規(guī)定：

（一）各級財政部門要保證績效考核工作經(jīng)費，用于績效考核組織與實施、培訓和技術指導。

（二）建立績效考核制度?？h（市）區(qū)要制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核實施方案，明確考核主體、考核內容和標準、考核程序和方法以及考核結果應用，完善績效考核結果反饋機制。

（三）建立績效考核責任制，明確考核相關人員職責和紀律要求，考核過程中不影響被考核機構業(yè)務工作的正常開展。

（四）被考核機構確保提供信息真實、準確，積極配合績效考核工作。

第四章結果應用

第十四條縣（市）區(qū)績效考核工作組將考核成績上報同級深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室審定，上報市衛(wèi)生計生行政部門備案。

績效考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、基本合格和不合格五個等次，考核分值大于或等于90分為優(yōu)秀；80-89分為良好；70-79分為合格；60-69分為基本合格；小于60分為不合格。對考核成績優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務機構予以表彰或獎勵；對考核成績良好以下的社區(qū)衛(wèi)生服務機構取消“群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構”、“標準化社區(qū)衛(wèi)生服務機構”評比資格。對考核成績基本合格以下的的要求限期整改，整改后仍不合格的給予警告直至取消機構資格。

第十五條對于城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構綜合考核成績低于80分的縣（市）區(qū)，扣減縣（市）區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作經(jīng)費，并對該縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生局、財政局主要負責人進行約談?？蹨p后的資金全部用于獎勵考核得分排名靠前的縣（市）區(qū)。

第十六條社區(qū)衛(wèi)生服務機構應當結合本辦法建立和完善內部績效考核制度，根據(jù)不同崗位職責和要求對工作人員實施分類考核，將考核結果作為工作人員績效工資及人員聘用的重要依據(jù)。

第十七條根據(jù)考核結果，總結推廣先進經(jīng)驗，整改存在問題，調整考核指標體系，完善和規(guī)范日常管理，提高機構服務質量和效率。

第五章附則

第十八條各縣（市）區(qū)衛(wèi)生計生行政部門和財政部門要根據(jù)本辦法制訂本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核具體實施方案。

第十九條本辦法自公布三十日之后施行。

附件：銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核指標體系

附件：

銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核指標體系

一級指標	二級指標	三級指標	指標內容	考核方法
一、機構 管理 一、機構 管理	1.1機構環(huán)境	1.機構布局	(1)醫(yī)療、預防保健分區(qū)合理，科室設置規(guī)范、服務流程方便患者。	現(xiàn)場查看
			(2)機構標識和標牌規(guī)范、清楚、醒目。
			(3)要設置預檢分診臺，要設有醫(yī)療廢棄物暫存間，設施齊全。
			(4)收費、掛號、急診、藥房設置在醒目位置。
		2.服務環(huán)境	(1)機構外環(huán)境整潔衛(wèi)生，機動車、自行車等停放有序。	現(xiàn)場查看
			(2)機構內外裝修、裝飾整潔，設立服務等候區(qū)，并配備適當座椅。
			(3)機構內有獨立衛(wèi)生間，設有符合規(guī)定的洗手池和蹲便器。
			(4)衛(wèi)生間清潔、無異味。
			(5)地面光潔，無污物垃圾；樓道、樓梯整潔衛(wèi)生。
			(6)候診區(qū)、診療區(qū)、病房區(qū)、會議室、辦公室等公共場所要張貼統(tǒng)一的禁止吸煙標志牌；不得擺放煙具；不得有煙蒂等吸煙跡象。
	1.2人力資源管理	1.人員配置	(1)符合按照社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務人口數(shù)核定的工作人員崗位配置。(2)社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備5名專職全科醫(yī)師、2名健康管理師、3名專職中醫(yī)醫(yī)生和3名公共衛(wèi)生醫(yī)師。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備2名專職全科醫(yī)師、1名健康管理師、1名專職中醫(yī)醫(yī)師和1名公衛(wèi)醫(yī)師。	查看社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員花名冊及工資核發(fā)名冊
		2.績效考核	(1)建立績效考核制度和制定實施方案。(2)有績效考核記錄。(3)績效考核結果應用于績效工資。	查看資料
		3.人員能力	衛(wèi)生技術人員掌握所從事業(yè)務的基本理論知識、技能、操作規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范。	查看資料并現(xiàn)場考核
		4.工資待遇	及時核發(fā)職工工資待遇，并繳納相應保險。	查看相關票據(jù)
	1.3財務管理	1.財務管理	按照《會計法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構會計制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務制度》設置會計科目、建立賬簿和進行會計核算。	查看財務票據(jù)
			財務分析報告及時、科學，半年和年度報告各1次，科學合理。	查看資料
		2.資產管理	固定資產、耗材管理規(guī)范，開展各項設備的定期校驗工作。	現(xiàn)場核查固定資產登記
		3.收支管理	財政補助收入?？顚Ｓ茫瑹o擠占挪用、違規(guī)使用資金的情況。	查看票據(jù)
			嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務項目價格。	查看處方
	1.4制度建設	1.工作制度	有符合本單位實際的工作制度，并檢查落實：⑴人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則。 ⑵人員崗位責任制度。 ⑶人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度。 ⑷技術服務規(guī)范與工作制度。 ⑸服務質量管理制度、服務差錯及事故防范制度。⑹醫(yī)療廢物管理制度。	查閱資料
		2.醫(yī)德醫(yī)風	建立醫(yī)德醫(yī)風管理檔案，規(guī)范醫(yī)務人員考評制度。	查閱資料
			醫(yī)德醫(yī)風考評結果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工資、定期考核等直接掛鉤。	查閱資料
二、公共 衛(wèi)生服務 二、公共 衛(wèi)生服務	基本公共衛(wèi)生服務項目 基本公共衛(wèi)生服務項目	居民健康檔案管理	城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率不低于75%；檔案抽查合格率不低于90%；居民健康檔案真實率不低于80%。	按照自治區(qū)和銀川市基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和績效考核方案的要求進行調整，以聘請第三方考核結果為準。
		健康教育	社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康教育宣傳欄不少于2個，社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于1個。社區(qū)衛(wèi)生服務中心全年健康教育講座不少于12次，宣傳欄不少于6期。
		預防接種	兒童預防接種建證率達到95%以上；納入國家免疫規(guī)劃的疫苗接種率達到90%以上。
		0-6歲兒童健康管理	新生兒訪視率達到90%以上；兒童健康管理率達到90%以上；0-6歲兒童系統(tǒng)管理率達到85%以上。
		孕產婦管理	早孕建冊率達到90%以上；產前健康管理率達到95%以上；產后訪視率達到95%以上。孕產婦健康系統(tǒng)管理率達到90%以上。
		老年人健康管理	老年人健康管理率達到70%以上。
		慢性病 健康管理	高血壓患者健康管理率達到38%以上；高血壓患者規(guī)范管理率達到75%以上；管理人群血壓控制率達到60%以上。 糖尿病患者健康管理率達到25%以上；糖尿病患者規(guī)范管理率達到75%以上；管理人群血糖控制率達到60%以上。
		重性精神疾病及驚厥型癲癇患者管理	重性精神病患者發(fā)現(xiàn)率為3.5‰，重性精神病患者管理率達到85%以上。對轄區(qū)內已發(fā)現(xiàn)的驚厥型癲癇病人免費發(fā)放治療藥品，提供隨訪管理，管理患者癲癇發(fā)作有效控制率達60%以上。
		傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理	傳染病疫情報告率100%；傳染病疫情報告及時率達到95%以上；突發(fā)公共衛(wèi)生事件參與處置率100%；報告死亡率達到6‰及以上。
		結核病患者健康管理	以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)為單位轉診率不低于轄區(qū)服務人口數(shù)的3‰，患者的系統(tǒng)管理率達到90%以上，患者規(guī)則服藥率達到90%以上。
		衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管	衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管報告率達到95%以上。
		中醫(yī)藥 健康管理	中醫(yī)體質辨識率達10%以上。 高血壓患者中（回）醫(yī)藥健康管理率達40%以上。 2型糖尿病患者中（回）醫(yī)藥健康管理率達40%以上。 0-6歲兒童中（回）醫(yī)健康管理率達40%以上。 老年人中（回）醫(yī)健康管理率達40%以上。 孕產婦中（回）醫(yī)健康管理率達40%以上。 中（回）醫(yī)健康教育處方5種以上。
三、基本醫(yī)療服務 三、基本醫(yī)療服務 三、基本醫(yī)療服務	3.1醫(yī)療工作效率 3.1醫(yī)療工作效率	工作人員 診療服務量	社區(qū)衛(wèi)生服務中心年門診量達到30000人次，社區(qū)衛(wèi)生服務站年門診量達到15000人次。完成率達到90%以上得2分，達到51%-89%得1.5分；達到50%以下得1分。	查閱相關門診登記本、門診處方、檢查單等資料
		門診次均費用	社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診處方次均費用≤60元，社區(qū)衛(wèi)生服務站門診處方次均費用≤30元。次均費用超出規(guī)定30%以下扣1分；30%-50%扣2份；超出金額的50%不得分。	查閱年度相關統(tǒng)計報表及抽查處方100份（門診次均費用=門診醫(yī)療收入/同期總診療人次數(shù)）
		雙向轉診	未制定本機構的雙向轉診、聯(lián)動機制扣0.5分，無培訓扣1分，未安排專人管理扣0.5分。上轉率低于20%扣2分	查閱相關資料。（雙向轉診單、門診登記本等）；隨機抽取10份雙向轉診單進行電話隨訪
		簽約	(1)實施家庭醫(yī)生簽約，有簽約協(xié)議，填寫完整率達100%。(2)2017年，家庭醫(yī)生有效簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群有效簽約服務覆蓋率達到60%以上，到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。 (3)家庭醫(yī)生簽約服務人群落實首診服務，查閱相關痕跡資料，電話隨訪5人落實相關制度。	查閱相關資料（查看家庭醫(yī)生簽約單等）；隨機抽取10份簽約單進行電話隨訪
		全科團隊	(1)組建全科團隊，有實施方案和制度，明確責任區(qū)域；查閱相關資料，無資料不得分。(2)落實巡回醫(yī)療或健康管理服務；查閱相關痕跡資料，電話隨訪10人落實相關制度。	查閱相關資料
		專家下社區(qū)	按照《關于印發(fā)銀川市組建醫(yī)療聯(lián)合體工作方案（試行）》要求，定期組織專家下社區(qū)開展診療服務，有相關制度、記錄等資料。	查閱所轄社區(qū)衛(wèi)生機構專家下社區(qū)就診登記本，隨機抽取10名電話隨訪，確認率達80％以上為符合。
	3.2醫(yī)療質量	醫(yī)療文書	醫(yī)療文書符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關規(guī)定。抽取病歷10份、門診日志10份、處方50份、各種申請單書10份，醫(yī)療文書合格率≥98%得分，合格率低于98%不得分。	查閱相關資料（門診登記本、門診病歷、門診處方等）
		護理質量	(1)按護理人員管理規(guī)定、護理常規(guī)、注射操作規(guī)程開展醫(yī)療護理工作。(2)在診療活動中，嚴格執(zhí)行“查對制度”，規(guī)范輸液管理。	現(xiàn)場查看及查閱相關資料
		院內感染管理	(1)一次性醫(yī)療衛(wèi)生、消毒產品使用管理符合要求。(2)進行人員醫(yī)院感染管理知識培訓，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等進行醫(yī)療廢物處置和污水、污物無害化處理。(3)重點科室(發(fā)熱門診和腸道門診、輸液室、治療室、手術室消毒隔離措施落實。(4)醫(yī)務人員在社區(qū)衛(wèi)生服務活動中嚴格遵循手衛(wèi)生相關要求，無菌技術操作規(guī)范。(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格。	現(xiàn)場查看及查閱相關資料
	3.3藥品管理 3.3藥品管理	1.一般藥品 管理	⑴編制藥品采購計劃，保證藥品有一定的庫存量。⑵嚴格保管藥品，儲備一定數(shù)量的急救藥品。⑶執(zhí)行查對制度，經(jīng)核對后進行藥品調配。⑷藥架藥品分類存放整齊,地面整潔。⑸藥房溫度、濕度符合要求。 ⑹藥品明碼標價。	現(xiàn)場查看及查閱相關資料
		2.特殊藥品 管理	⑴購用特殊藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準。⑵特殊藥品的采購和保管專人負責。 ⑶嚴格執(zhí)行特殊藥品報廢銷毀制度。	現(xiàn)場查看及查閱相關資料
		3.疫苗管理	⑴按《疫苗流通和管理條例》規(guī)范采購、運輸。⑵貯存有專用冷鏈，專人管理，專冊登記；及時掌握使用量和耗損量，做到帳物相符。	現(xiàn)場查看及查閱相關資料
		4.基本藥物 配備	⑴按照國家基本藥物目錄配備基本藥物。⑵所有藥品執(zhí)行零差率銷售。	現(xiàn)場查看及查閱相關資料
		5.落實基本 藥物制度	醫(yī)療機構規(guī)定目錄藥品和醫(yī)用耗材的申購率達到100%，藥品使用率≥95%。不按規(guī)定進行網(wǎng)上購藥不得分。	查看寧夏藥品集中招標采購網(wǎng)及藥品采購計劃、出入庫單等相關資料
四、中醫(yī)	中醫(yī)適宜技術	中醫(yī)藥適宜 技術服務	積極開展中藥飲片、針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗、穴位貼敷、穴位埋線、穴位注射、頭皮針、放血療法等6種以上中醫(yī)藥服務。	查對2016年中醫(yī)藥處方和門診處置登記
五、日常 工作		日常管理	(1)及時報送相關報表及數(shù)據(jù)，有專人負責。	查閱資料
			(2)及時傳達縣區(qū)級、市級及自治區(qū)級文件并貫徹落實。
			(3)居民及服務對象的投訴舉報、相關業(yè)務部門的處罰。
			(4)社區(qū)衛(wèi)生服務機構每月至少上報2篇衛(wèi)生信息,定期更換社區(qū)衛(wèi)生服務機構宣傳欄及相關宣傳信息。
六、滿意度	6.1服務對象綜合滿意率		綜合滿意的調查人數(shù)/調查人數(shù)×100%。	電話抽查或入戶調查
	6.2衛(wèi)生技術人員 綜合滿意率		綜合滿意的衛(wèi)技人員/調查總人數(shù)×100%。	問卷調查
七、特色服務（3分）	7.1醫(yī)養(yǎng)結合服務		與轄區(qū)內養(yǎng)老機構開展多種形式的協(xié)議合作，開展醫(yī)養(yǎng)結合服務。	查看實際工作資料
	7.2其他特色服務		有開展特色服務相關制度及痕跡資料。	查看工作資料

本文鏈接：http://m.fl1002.com/rule/57669.html

本文關鍵詞： 銀川市, 銀政辦發(fā)