杭政函〔2020〕120號《杭州市人民政府關(guān)于推進健康杭州三年行動（2020-2022年）的實施意見》

杭州市人民政府關(guān)于推進健康杭州三年行動（2020-2022年）的實施意見







杭政函〔2020〕120號

各區(qū)、縣（市）人民政府，市政府各部門、各直屬單位：

為全力推進健康杭州建設，努力打造“健康浙江新標桿”和“健康中國示范區(qū)”，根據(jù)《國務院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）和《浙江省人民政府關(guān)于推進健康浙江行動的實施意見》（浙政發(fā)〔2019〕29號）等文件精神，結(jié)合我市實際，提出如下實施意見。

一、總體要求和目標

堅持以人民健康為中心，將健康融入所有政策，加快推動以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心，全面打造健康杭州建設新格局，全方位、全周期保障市民健康，為經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展提供健康基礎保障。到2022年，具有杭州地方特色的大健康現(xiàn)代化治理體系基本形成，健康影響評價制度和健康杭州考核制度等政策體系更加成熟，數(shù)字健康治理水平走在全國前列；居民健康水平持續(xù)提升，健康文化氛圍更趨濃厚，人居環(huán)境更加健康宜居，健康服務更加完善，健康保障更加均衡，健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化。

二、主要任務

（一）普及健康生活方式。

1.健康知識普及行動。建立健康科普資源庫和專家?guī)旒敖】到逃l(fā)布和傳播機制。加強各級各類健康教育服務基地建設，向市民宣傳推廣健康生活方式。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會力量設置健康生活體驗館等設施，并將健康教育知識庫納入到市、區(qū)兩級醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

2.合理膳食行動。制定實施市民營養(yǎng)計劃，全面普及膳食營養(yǎng)知識，重點解決果蔬攝入不足、油脂食鹽攝入過多等問題。加強營養(yǎng)指導員隊伍建設，開展對學校、幼兒園、養(yǎng)老機構(gòu)的營養(yǎng)工作指導。倡導餐飲行業(yè)主動開展減鹽減油減糖活動。到2022年，兒童和成人肥胖增長率持續(xù)減緩。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

3.全民科學健身行動。大力發(fā)展體育類社會組織，引導鼓勵其參加社會組織評估。積極開展群眾性體育活動，大力發(fā)展具有民族和杭州地方特色的體育活動。到2022年，每千人擁有體育指導員達到2.6人，經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例達到45%，國民體質(zhì)監(jiān)測合格率達到 94%。（牽頭單位：市體育局）

4.公共場所控煙行動。實施室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙，鼓勵引導各類無煙單位和無煙環(huán)境創(chuàng)建工作，將控制吸煙工作作為文明單位評價考核的內(nèi)容之一。加大公共場所控煙執(zhí)法檢查力度，運用信息化監(jiān)控手段加強控制吸煙監(jiān)督管理。到2022年，公共場所二手煙暴露率控制在50%以下。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

5.心理健康促進行動。加強社會心理服務組織平臺建設，暢通群眾心理訴求反映渠道，及時掌握社會心理需求，依托健康碼平臺優(yōu)勢提供心理健康服務；開展特殊人群社會心態(tài)監(jiān)測預警試點。建立多部門精神衛(wèi)生綜合管理小組和基層“多位一體”關(guān)愛幫扶小組或個案管理團隊。加強各類學校及幼兒園心理健康服務機構(gòu)建設，配備專、兼職心理教師，開設心理健康教育課程。鼓勵各類企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位通過多種形式，為員工提供有效的心理健康服務。到2022年，全市居民心理健康素養(yǎng)水平達到22%。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

（二）改善健康環(huán)境。

6.健康支持性環(huán)境提升行動。持續(xù)加強生態(tài)環(huán)境保護，推進大氣污染防治、城鄉(xiāng)水環(huán)境整治，以及重點污染地塊修復治理工作。加強健康支持性環(huán)境建設，推動促進呼吸健康和運動健康元素融入各級各類空間規(guī)劃，新建或提升改造一批健康教育氛圍顯著的健康步道、公園等開放場所，推動在人員密集場所新建一批智慧健康小屋。到2022年，實現(xiàn)每個區(qū)、縣（市）均建有健康步道、健康公園和智慧健康小屋。（牽頭單位：市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委員會、市建委）

7.社區(qū)人居環(huán)境改善行動。深入開展愛國衛(wèi)生運動，營造衛(wèi)生宜居的生活環(huán)境。推進城鄉(xiāng)生活污水治理和生活垃圾分類處理全覆蓋。以老舊小區(qū)提升改造為契機，推動老舊小區(qū)廚房油煙排放、病媒生物控制、飲用水管網(wǎng)維護以及住房安全等規(guī)范管理。從嚴監(jiān)管居民區(qū)及附近夜間違規(guī)噪聲來源，為市民營造良好睡眠環(huán)境。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會、市城管局）

（三）營造健康社會。

8.全民亞運健康促進行動。做好亞運會比賽和觀賽相關(guān)區(qū)域的健康文化氛圍營造。倡導全市學校、機關(guān)、企事業(yè)單位結(jié)合自身實際，定期舉辦亞運主題的健身活動，積極開展全民低碳出行活動。以籌備亞運會為契機，統(tǒng)籌全市體育場地設施規(guī)劃建設。落實新建居住區(qū)和社區(qū)按政策配套建設群眾體育設施。大力發(fā)展社區(qū)多功能運動場，推進公辦體育場館業(yè)余時間面向社會開放。到2022年，基本實現(xiàn)“15分鐘健身圈”在社區(qū)和農(nóng)村全覆蓋。（牽頭單位：市體育局、市規(guī)劃和自然資源局）

9.健康細胞建設行動。探索創(chuàng)新“健康細胞”工程培育模式，以區(qū)縣（市）、鎮(zhèn)街、社區(qū)、鄉(xiāng)村、學校、醫(yī)院、機關(guān)（事業(yè)單位）、企業(yè)、家庭等類型為重點，編制相應的健康單位建設標準；探索建立企業(yè)健康指導員制度；倡導各類單位全方位開展健康促進工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

10.食品藥品安全行動。加強線上線下食品行業(yè)監(jiān)管，建立政府食品安全目標管理責任制。持續(xù)推進放心農(nóng)貿(mào)市場、放心消費餐飲示范單位和農(nóng)村家宴放心廚房創(chuàng)建。加強藥品、醫(yī)療器械、化妝品不良反應監(jiān)測體系建設，構(gòu)建藥品全生命周期監(jiān)管體系。加強醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用抗菌藥物和中藥的監(jiān)控體系建設，有效控制“過度醫(yī)療”現(xiàn)象。到2022年，主要食品、藥品質(zhì)量安全抽檢合格率分別達到99%和98%以上，抗菌藥物使用強度控制在20DDDs以下。（牽頭單位：市市場監(jiān)管局）

11.預防和減少傷害行動。編制重點意外傷害干預技術(shù)指南和標準。倡導在人員密集場所的門口及內(nèi)部交叉路口安裝減速帶，減少兒童交通傷害，在濱水公共空間設置提醒標志標識，避免兒童溺水和老年人意外跌落，加大兒童玩具和用品的安全檢測力度。建立消費品質(zhì)量安全事故強制報告制度及產(chǎn)品傷害監(jiān)測體系，強化重點領域質(zhì)量安全監(jiān)管，減少消費品安全傷害。到2022年，意外傷害死亡發(fā)生率下降到50/10萬以下。（牽頭單位：市公安局）

（四）全生命周期健康促進。

12.婦幼健康促進行動。定期開展城鄉(xiāng)婦女疾病普查，多途徑加強對出生缺陷的干預，提高出生人口素質(zhì)，全面提高全市婦幼保健的服務和管理水平。建立嬰幼兒照護服務管理體系，健全和落實托育機構(gòu)各項衛(wèi)生保健和食品安全制度，加強對嬰幼兒膳食、體格鍛煉、健康檢查、疾病預防等的健康指導，保障嬰幼兒的身心健康。到2022年，孕產(chǎn)婦死亡率維持在7/10萬以內(nèi)，5歲以下兒童死亡率降低到5‰以下，嬰幼兒健康管理率達到95%以上。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

13.中小學健康促進行動。加大學校衛(wèi)生監(jiān)督管理力度，營造安全健康的教學環(huán)境。編制全市中小學健康教育課教案，研究并推薦適合中小學生的營養(yǎng)套餐。加強中小學校近視防治工作，保障學生在校期間體育活動時間。強化全市中小學生心理干預，預防校園欺凌事件。到2022年，全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點以上，城區(qū)中小學生超重和肥胖率控制在10%以下。（牽頭單位：市教育局）

14.職業(yè)健康促進行動。落實企業(yè)健康管理主體責任，控制包括久坐、職業(yè)焦慮等在內(nèi)的新職業(yè)和傳統(tǒng)職業(yè)危害因素，加大對健康事件多發(fā)易發(fā)領域的隱患排查力度。充分發(fā)揮中醫(yī)適宜技術(shù)、心理干預技術(shù)和健康管理技術(shù)的作用，重點加強針對職業(yè)人群的健康管理工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

15.老年健康促進行動。優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，加強老年醫(yī)學專科能力建設。探索建立安寧療護政策體系。深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務設施建設，形成完善的城市社區(qū)步行15分鐘、農(nóng)村步行20分鐘的居家養(yǎng)老服務圈。健全家庭養(yǎng)老服務支持和養(yǎng)老評估補貼制度。探索設立家庭照護床位，推動開展上門護理服務。到2022年，三級中醫(yī)醫(yī)院設置康復科比例達到90%，每千名老年人口擁有社會養(yǎng)老床位數(shù)基本滿足養(yǎng)老服務需求。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會、市民政局）

（五）重大疾病防控。

16.心腦血管疾病防治行動。普及心腦血管疾病防治知識，從中小學生階段開展群眾性急救培訓，完善公共場所急救設施設備配備。完善心腦血管急性事件報告制度，繪制相關(guān)疾病“急救地圖”。所有區(qū)、縣（市）均參與急性胸痛協(xié)同救治網(wǎng)絡，實現(xiàn)互聯(lián)互通和有效銜接。到2022年，全市應急救護年度普及率達到2.5%以上，高血壓患者規(guī)范管理率大于70%。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

17.癌癥防治行動。提升居民對預防癌癥核心知識的掌握率，對常見癌癥普遍開展機會性篩查。加強農(nóng)村貧困人口、城鄉(xiāng)婦女癌癥篩查。完善死因監(jiān)測和腫瘤登記報告系統(tǒng)。推廣常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，發(fā)揮中醫(yī)藥在癌癥治療中的協(xié)同作用。完善癌癥患者的生命質(zhì)量管理以及醫(yī)療保障和救助體系。到2022年，總體癌癥5年生存率高于43.3%，常見惡性腫瘤早期診斷比例高于35%。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

18.慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。探索實行40歲及以上人群常規(guī)體檢檢測肺功能，落實高危人群年度首診測量肺功能要求。提升基層專業(yè)人員服務能力，建立慢阻肺患者全程健康管理服務模式。到2022年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率維持在9/10萬及以下。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

19.糖尿病防治行動。推進糖尿病醫(yī)防融合服務，為糖尿病患者開具治療和健康指導“雙處方”。加強基層糖尿病管理團隊建設，促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化，為患者及高危人群提供規(guī)范的健康管理服務。建立社區(qū)糖尿病自我健康管理小組。到2022年，糖尿病患者規(guī)范管理率大于70%。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

（六）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務保障體系。

20.深化醫(yī)改打造智慧健康行動。結(jié)合醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設，合理配置醫(yī)療資源，進一步提升基層醫(yī)療服務能力，加快建立具有杭州特色的分級診療制度。依托城市大腦建設，以全市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、全民健康信息平臺互聯(lián)互通、“兩卡融合、一網(wǎng)通辦”、“舒心就醫(yī)”為重點，加快推動互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康的深度融合發(fā)展，為群眾提供安全可靠的網(wǎng)上診療服務。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

21.完善公共衛(wèi)生應急和服務體系行動。完善公共衛(wèi)生重大風險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制，把生物安全納入城市安全體系，健全公共衛(wèi)生應急管理體系和公共衛(wèi)生服務體系。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu)，加強基層防控能力和人才隊伍建設，推動公共衛(wèi)生服務與醫(yī)療服務高效協(xié)同，健全聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制。進一步加強重大傳染病及急性傳染病防治工作，強化人畜共患病源頭治理，探索面向重點人群免費接種肺炎疫苗和流感疫苗的可行性。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

22.健康保障惠民行動。加大城鄉(xiāng)居民慢性病醫(yī)療保障，拓展城鄉(xiāng)居民門診規(guī)定病種或慢性病保障范圍，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)提供外配處方服務。打造醫(yī)保經(jīng)辦“30分鐘服務圈”，推行部分醫(yī)保經(jīng)辦窗口功能前移，落實醫(yī)療救助費用報銷“一件事”。加大健康保險產(chǎn)品和健康管理服務創(chuàng)新，滿足多樣化、個性化的健康保險服務需求。到2022年，職工基本醫(yī)療保險基金支出和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支出年增速均低于10%。（牽頭單位：市醫(yī)療保障局）

（七）推進大健康治理體系現(xiàn)代化。

23.大健康治理體系構(gòu)建行動。進一步優(yōu)化大健康統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機構(gòu)，提升專項組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力，完善大健康工作機制。探索社會化合作模式，暢通民間組織等第三方機構(gòu)參與健康杭州建設渠道，積極開展將健康理念融入基層社會治理領域研究。依托城市大腦系統(tǒng)，建設全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，構(gòu)建基于區(qū)域健康大數(shù)據(jù)的智慧健康治理平臺，實施精準健康管理。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

24.公共政策健康影響評價試點行動。落實《杭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)杭州市公共政策健康影響評價試點實施意見（試行）》（杭政辦函〔2019〕82號），開展市直部門和區(qū)、縣（市）健康評價試運行。探索在制定規(guī)范性文件、重大公共政策和實施重大工程前進行公共健康影響因素評價，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)生態(tài)環(huán)境、規(guī)劃和自然資源、農(nóng)村農(nóng)村、林業(yè)水利、建設、市場監(jiān)管等部門健康資源，對可能影響健康的土壤、空氣、水質(zhì)污染和食品安全等進行綜合評價治理。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康委員會）

（八）發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

25.健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進行動。加強健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策支持，完善準入、審核等配套政策。健全政府引導、行業(yè)自管的發(fā)展機制。制定和完善健康產(chǎn)業(yè)新型業(yè)態(tài)標準和規(guī)范。鼓勵和引導社會辦醫(yī)，促進醫(yī)療相關(guān)的康復、養(yǎng)老、保健、療休養(yǎng)等第三方服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（牽頭單位：市發(fā)改委）

三、保障措施

（一）加強組織領導，明確行動職責。各級政府要把健康杭州建設列入重要議事日程，形成政府主導、部門聯(lián)動、社會參與的工作格局。由健康杭州建設領導小組辦公室負責制定《健康杭州三年行動實施方案（2020—2022年）》，細化上述25個專項行動的目標、指標、任務和職責分工。各地各部門要結(jié)合實際抓好貫徹落實。

（二）健全支撐體系，強化監(jiān)督考核。建立健康杭州考核獎懲制度，將各地各部門對本意見落實情況納入健康杭州年度考核任務，將健康杭州建設工作納入領導班子和領導干部任期目標責任制考核。健全日常督查評估制度，每年評選健康杭州工作先進典型。各級政府要進一步加大保障力度，優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，完善政府主導的多元化健康籌資機制，吸引社會和企業(yè)投資健康領域。

（三）加強宣傳引導，動員各方參與。加強健康杭州建設宣傳推廣。暢通公眾參與渠道，進一步發(fā)揮相關(guān)行業(yè)學會、協(xié)會和群團組織以及志愿者的作用，參與組織健康促進和健康科普工作。探索建立健康杭州建設公開聽證制度，廣泛聽取公眾意見，形成各方力量有序參與健康杭州建設的良好格局。

本意見自2021年1月9日起施行，由市衛(wèi)生健康委員會負責牽頭組織實施。

杭州市人民政府

2020年12月8日

杭州市人民政府關(guān)于推進健康杭州三年行動（2020—2022年）的實施意見.pdf

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